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早产儿第四脑室扩张是不是脑积水还有做什么检查可以确...

性别：女

年龄：1岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
早产儿第四脑室扩张是不是脑积水还有做什么检查可以确诊是不是脑积水还有做什么检查可以确诊之前只有做B超
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘银平 妇产科 极速问诊
一级丙等 北塘瞳乡公村卫生室

问题分析：你好如果发现第四脑室扩张应该考虑有脑积水的可能
现在诊断的方法很多除了B超还有CT、核磁共振都可以确诊

朱键 内科 极速问诊
三级 昆明市儿童医院

问题分析：健康顾问为你解答：宝宝、女性、1岁、第四脑室扩张是否脑积水除了B超还有什么检查可以确诊
意见：你好如果发现第四脑室扩张应该考虑有脑积水的可能现在诊断的方法很多除了B超还有CT、核磁共振都可以确诊而且图像清晰诊断可靠

李保龙 医师 内科 极速问诊
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析：第四脑室出口处梗阻会引起全脑室系统特别是第四脑室扩张如第四脑室囊性变属于脑室内梗阻性脑积水的一种情况。
出生前胎儿的宫内超声检查脑积水虽是一种有效的早期诊断方法但是受蹭的轻重及位置所限制很多无法明确诊断颅脑CT能准确地观察有无脑积水、脑积水的程度、梗阻部位、脑室周围水肿等。

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胎儿脑积水要做什么检查
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胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍，并会伴有兵线体征，“落日征”。2、X线：颅腔扩大，颅骨变薄，颅内回压迹加深，颅缝分离，囟门扩大，头部与面部的比率显著增加。3、CT：能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。4、MRI：头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时，特别是在中脑导管和第4脑室周围，例如阿诺德-希亚里等的异常，具有不可替代的优势。5、B超：头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查，以确定是否有可能终止怀孕。
有早产儿重度脑积水吗
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早产儿可能会有重度脑积水，脑积水是一种多发的脑病，很多的早产儿都会出现脑积水的症状。病发后患儿的头围会明显增大，损害患儿的脑部健康。患儿的双眼球会呈现出下视的状态，患儿的眼球下半部会产生沉落的情况直到下眼睑缘，部分的角膜多在下睑缘部位。病发期间患儿会比较淡漠，出现饮食差的情况，还会伴有持续短促的异常哭泣。建议注意观察患儿的脑部变化，谨防脑积水的发生。病发后要积极的治疗，以免损伤健康。
早产儿插管可以吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
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早产儿几天可以洗澡
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出生过后在医院就要给宝宝洗澡了，现在是天气热，可以每天给宝宝洗澡，洗澡的时候马上给宝宝穿上衣服就可以了，但是得注意温度，洗澡的温度还有外边的温度，洗不好容易感冒。
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早产儿通常是不可以吃板蓝根的。新生儿（28天以下）、7天以下的属于早产儿，因为大部分的器官还没有发育完全，特别是肾脏和肝脏，在这里，肾脏可以排毒，肝脏可以解毒，所以孕妇不能吃板蓝根。因此，建议还是少给孩子服用板蓝根。需要注意的是，早产儿的具体的用法用量一定要在医生的指导下使用，私自使用很可能会产生负面的影响。
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早产儿脑白质损伤一般需做影像学检查，具体内容如下：早产儿脑白质通常要根据影像学的检测的变化，观察脑白质损伤的表现，主要采取颅脑超声和磁共振检查。颅脑超声早期可以看到脑白质损伤部位，主要根据回声进行判断，一般会在3-4周以后可以观察到脑软化灶逐渐出现，治愈后小囊在影像上消失。磁共振也是早产儿脑白质损伤要做的检查指，可在病变的早期精确描述病变位置，损伤的范围和病变的类型，后期可以观察到损伤后脑室增宽的现象，有助于明确病情，方便进行下一步治疗。
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早产儿脑积水是否能治愈，需要根据病情来决定。早产儿的脑膜炎症状轻的可以自愈，但大多数儿童是无法治愈的。临床上常用的治疗方式是手术，根据脑积水的病因，采用不同的手术方式，比如颅内导水管扩张术或整形术，脑室静脉丛肿瘤切除术。脑积水分流术是利用设备将脑脊液转移至全身各处，以缓解颅内压力，同时伴有脑积水的早产儿，应定期到小儿神经外科就诊，以确定是否需要手术。近年来，由于脑积水的手术设备和手术技术的发展，使其能够和正常的孩子一样的学习和生活。
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廖张元副主任医师
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