首页 > 内科 > 呼吸内科 > 详情页

患者,女,68岁,因反复咳嗽、咳痰,气喘10余年,再发...

性别:女

年龄:68岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女,68岁,因反复咳嗽、咳痰,气喘10余年,再发一周入院。患者于10余年前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性轻咳,咳少量白色粘痰,伴气喘,咳嗽时加重,休息可缓解,无畏寒、发热、头晕、头痛、胸痛、咯血及下肢水肿。曾到医院拟慢性支气管哮喘治疗,缓解后出院。以后反复发作,冬春季节多发,每年发作时间超过3个月。今年于1周前因感冒后出现上述症状加重。曾在当地医院拟COPD肺心病治疗后,患者家属要求转入我科进一步诊治。患病期间,精神、胃纳差,大、小便未见异常。既往无传染病史,否认冠心病、高血压病病史,否认药物、食物过敏史。无外地居住史和冶游史。体格检查:T:36.9℃P:98次/分,R:24次/分Bp:178/87mmHg。神清,消瘦,口唇未吸氧下仍紫绀。桶装胸,双侧语颤音未见异常,双肺叩诊音清,听诊可闻及大量哮鸣音,双下肺可闻及少量细湿鸣音。心脏浊音界相对不大,心率98次/分,律齐,未闻及杂音。辅助检查:血常规:WBC15.3×109/l,NE94.1%,Hgb152g/l,plt167×109/l。入院诊断:1.COPD急性加重期;2.慢性肺源性心脏病(失代偿期);3.Ⅱ型呼吸衰竭。
想得到怎样的帮助:

该用什么处方去治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:你好,要注意休息,多喝水.可服用美敏伪麻溶液你好,要注意休息,多喝水.可服用美敏伪麻溶液 d
建议服用惠菲宁,其内含右美沙芬,伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,除了止咳,里面还含有抗感冒的成分,所以效果明显

追问:不是应该先用抗感染药吗?

回复: 建议利巴韦林抗病毒治疗即可好转。祝你及家人身体健康,万事如意

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:您的情况单从症状还不好判断,建议咨询你的经治医生.具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康.

展开全部
相关推荐
5岁女孩老是反复咳嗽如何治疗
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般来说,5岁女孩老是反复咳嗽,需要通过药物进行治疗。5岁女孩老是反复咳嗽,考虑是过敏引起的,常伴有鼻塞、鼻子痒、打喷嚏等症状,需要遵医嘱应用氯雷他定之类的抗阻胺类药物进行治疗。其次,5岁女孩老是反复咳嗽,可以遵医嘱是给女孩应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂等药物进行局部吸入治疗,有助于缓解女孩出现的不适症状。
儿童反复咳嗽怎么办
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,如果儿童反复咳嗽,可以通过使用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。1.使用药物:当儿童出现反复咳嗽的情况,可能是上呼吸道感染未治疗彻底导致的,因此家长可以遵医嘱给儿童使用头孢克洛颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。2.改善生活习惯:在日常生活中,儿童应注意休息,避免活动量过大,同时需要注意保暖,保持清淡的饮食。
小儿反复咳嗽该怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿反复咳嗽需要针对病因进行治疗。要针对具体原因采用不同的治疗方法。如果是支气管哮喘,那么在接触到变态反应后会出现反复的咳嗽,可以确定是过敏原,要避免接触到过敏原。在哮喘急性发作的时候,可以进行抗炎、平喘的治疗,以减轻咳嗽,气喘等症状。感冒咳嗽是因为人体抵抗力降低,导致感冒、咳嗽,平时要多做运动,增强营养,增强身体的抵抗力。如果出现感冒症状,可以通过口服抗感冒药来控制病情的恶化。肺炎患者出现咳嗽、咳痰等症状时要及时进行抗炎、抗感染等治疗。
小儿反复咳嗽气喘该怎么办
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿反复咳嗽气喘可以吃药和一般治疗。家长可以选择支气管扩张剂来治疗,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、布地奈德、硫酸特布他林、倍氯米松等来治疗。咳嗽剧烈时可以选择镇咳药物来治疗,比如右美沙芬等。此外,还要避免接触诱发因素,如花粉户尘螨、冷空气等。可以多吃富含纤维素的食物,如菠菜、胡萝卜、苹果等,对身体有好处。
小儿反复咳嗽怎么回事
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿反复咳嗽可能是免疫力比较差、慢性咽炎等原因导致的。如果身体免疫力比较差,可能会导致小儿反复咳嗽,通常可以适当口服药物,如匹多莫德、转移因子口服液、注射用卡介苗核糖核酸注射液等,有助于调节身体的免疫力,能够改善气管粘膜的免疫能力;如果患有慢性咽炎,有可能导致小儿反复咳嗽,建议注意使用药物进行治疗,还需要注意日常护理。
小孩老是反复咳嗽是什么原因
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩老是反复咳嗽可能是以下原因导致的:1、呼吸道感染:呼吸道感染没有得到有效的控制,会导致反复的咳嗽,需要做相关的检测,以确定感染的类型、部位,不同的原因治疗会有很大差异。2、过敏状态:过敏状态也会导致重复的咳嗽,比如过敏性咳嗽、过敏性哮喘等,如果不能有效地治疗,就会导致反复的咳嗽。家长应该及时带小孩就医检查,查明原因后对症处理。
宝宝反复咳嗽是怎么回事
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常情况下,宝宝反复咳嗽原因如下:1、感染后性的腹泻是不一样的,大出现的咳嗽。2、上气道咳嗽症候群:后鼻滴流综合症。3、胃食管反流病,一般伴随胃肠道的不适,如反酸、嗳气等。4、气管内的异物。5、支原体感染、结核感染等特殊感染。咳嗽是一种保护的反应,它可以通过咳嗽把气管里的东西或者排泄出来。儿童如果连续四个星期以上的咳嗽,一定要找到原因。
宝宝反复咳嗽怎么根治
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,宝宝反复咳嗽可以采用中药汤剂、穴位贴敷、针灸、小儿推拿等中药治疗。具体分析如下:儿童反复咳嗽尤其是长期咳嗽,需要家长的配合和理解。儿童慢性咳嗽要彻底治愈,首先要找出原因,然后用药物治疗,一般在数日之内就会好转。如患儿反复咳嗽,患者家属要做好相关的病历检查,在住院后,由医师仔细问诊,确定其咳嗽的种类,确定其原因,给予相应的药物治疗。在此过程中,需要患者的家人进行密切的关注。采用中药汤剂、穴位贴敷、针灸、小儿推拿等中药治疗,效果比较佳。
儿童长期反复咳嗽是不是哮喘
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
小儿慢性咳嗽的病因有很多,包括感染、过敏等。主要表现为无痰、刺激性的干咳,且有时间特征,可反复发作,多在晚上或早晨。如果是尘螨、污浊的空气、动物、花粉、剧烈运动、玩耍、哭闹等,都会导致咳嗽加剧。这种儿童通常没有任何症状,长期服用抗生素不起作用,而是使用支气管扩张剂、吸入激素、孟鲁司等抗过敏药物。这些儿童一般都有过敏史,或是从小就有湿疹、鼻炎、或有过过敏史的家庭,都可以进行过敏性测试。过敏原呈阳性,可以进行肺功能检查,当肺部功能出现激发试验阳性时,诊断为咳嗽变异性哮喘,属于一种特殊的哮喘。
反复咳嗽吃什么好
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当出现反复咳嗽时,需要到医院进行相关检查,找出病因后才可以进行对症治疗。如果是肺炎或支气管炎引起的咳嗽,可以在医生指导下服用左氧氟沙星或头孢类的消炎药物。如果是感冒引起的咳嗽,可以在医生指导下口服清热解毒止咳化痰的药物,比如双黄连,复方甘草片。在日常生活中还应多吃新鲜的蔬菜和水果,比如雪花梨,枇杷,柚子,葡萄,以及白菜,菠菜和芹菜等,对于反复咳嗽有很好的改善效果。
常见科室