性别：男
年龄：63岁
2010年3月8号超声诊断超声所见主动脉:发自左室窦部35毫米升主动脉39毫米肺动脉:发自右室22毫米室间隔:厚度11毫米左心房:（左右s）39毫米右心室:（左右d)20毫米左心室:（前后、左右、长径s/d）39/5339/5573/80毫米edv:121mlesv:58mlef:28%sv:64ml1、多切面示:主动脉瓣增厚回声增强可见多个强回声光斑测较大一个大小为3*6mm右、无交界处粘连收缩期瓣口开放受限测开放面积为1.7cm2;舒张期可见关闭不全间隙约1.4mm彩色血流示:主动脉瓣上血流速度加快vma*245cm/spgma*24mmhg;主动脉瓣返流:长度4.3cm面积3.6cm2容积5.5ml二尖瓣增厚回声增强舒张期开放间距为14mm瓣口面积正常收缩期前瓣瓣尖搭于后瓣瓣体致关闭点错位彩色血流示:二尖瓣返流:长度3.9cm面积4.4cm2容积4.6ml瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常2、主动脉瓣窦部内径增宽管壁增厚回声增强;左诚心房、左室大心腔大小及大血管内径未见异常3、室壁运动分析:室间隔及左室各壁厚度、回声、运动捕幅未见异常脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣下录得舒张期正向双峰层流频谱e峰60cm/sa峰145cm/se/a小于1超声提示;主动脉瓣狭窄（轻度）伴关闭不全并钙化二尖瓣开放受限伴关闭点错位;左房、左室大;主动脉硬化;左室舒张功能减低收缩功能正常;彩色血流示:主动脉瓣上血流速度加快瓣下返流（少—中量）;二尖瓣返流（少量）12个月左右做一次超声波检查病情无大的变化服用消心疼药剂及羊藿三七片
请专家帮看看要怎么治疗？保守治疗还是一定要手术换瓣？如果手术换瓣想知道最合适的手术时间和手术方案？（）
