患者:男性年龄57岁检查出肌酐534没什么症状请问尿毒症..

一般血尿常规对这种尿毒症的监测并没有明显的一个针对性到专业的肾内科要检查肾脏功能和电解质的监测，这样才能做出一个综合的判断。同时要检查下腹部的ct来，做出一个综合的分析，一般多考虑为炎症反应。

一般需要做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查，同时再结合病人相应出现的临床症状即可初步诊断。对广大肾病来说，需要注意的是，虽然医学上常常以血肌酐高于707umol/L就常判断为尿毒症，但这并不是唯一的根据。要知道，尿毒症不是一个独立的病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段，肾脏纤维化发展的后期阶段，治疗起来难度较大。

问题分析：经期头晕；血压低贫血也会引起头晕四肢乏力月经周期絮乱女孩子最容易引起这些症状饮食生活不规律,意见建议：建议先量下血压确定您是否低血压贫血引起的,增加饮食营养、多食温补脾肾的食物；适当多吃食盐，可提升血压，改善头晕、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花籽等具降压效应的食品；参加体育锻炼，增强体质。

问题分析：浮肿，高血压，肌酐增高800mmoul/L，发热后加重出现这种情况是可以诊断为慢性肾功能不全，尿毒症期，是慢性肾脏疾患终末期，需要积极控制达标，目前肾脏血液透析及肾脏移植是治疗的有效方法意见建议：建议低盐优质蛋白质饮食，戒烟酒，注意血压达标，注意避免使用对肾损害药物，注意休息，请在肾内科医生指导下诊断治疗

问题分析：尿毒症的临床症状多种多样，可以累积到全身各个系统，最常见的有高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱。患者可以有头晕、乏力、食欲下降、恶心呕吐等。意见建议：要定期检查肾功能、内生肌酐清除率、ECT等，及早的发现病情，控制病情。

病情分析： 尿蛋白++一般提示存在泌尿系感染的情况，并不能说明存在尿毒症，尿毒症存在明显的全身症状不适，一般多是由于慢性肾衰竭演变过来，主要表现是食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，同时伴有化验结果的辅助诊断，主要是血液检查辅助诊断。意见建议：尿毒症者血肌酐超过445umol/L，内生肌酐清除率低于10ml/min，血尿素氮超过20mmol/L，尿蛋白+++++左右，同时伴有蛋白尿，管型尿等等，目前孩子很不符合尿毒症诊断标准，初步考虑是泌尿系感染，多喝水，注意复查。

病情分析： 辅助检查 1.血常规检查 尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。 2.尿常规检查 尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。其共同点是：①尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下，比重较低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。作浓缩稀释试验时，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿。③尿蛋白为+～+++，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型，对诊断有意义。 3.肾功能检查 在肾功能不全代偿期，肾肌酐清除率虽下降，但血肌酐不升高；在氮质血症期，血肌酐虽已升高，但病人无尿毒症临床症状，亦无代谢性酸中毒；在尿毒症期，当肾肌酐清除率

病情分析： 1.血常规检查 尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。 2.尿常规检查 尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。其共同点是：①尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下，比重较低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。作浓缩稀释试验时，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿。③尿蛋白为+～+++，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型，对诊断有意义。 3.肾功能检查 在肾功能不全代偿期，肾肌酐清除率虽下降，但血肌酐不升高；在氮质血症期，血肌酐虽已升高，但病人无尿毒症临床症状，亦无代谢性酸中毒；在尿毒症期，当肾肌酐清除率

病情分析： 您好，慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。意见建议：尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。血常规检查、尿常规检查、肾功能检查、血生化检查等都需要检查。尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗，即透析治疗。

病情分析： 一, 有体内过多代谢的毒物和废物堆积而引发的尿毒症症状表现.这些症状表现将影响到病人的全身各大脏器和各大系统. 1, 消化系统症状表现：为尿毒症最早和最常见的表现之一,主要有食欲不振,消化不良等,严重的病人则可发生口腔糜烂,舌炎,呕血,便血等. 2, 心血管系统症状表现：多有高血压,尿毒症性心肌炎,心包炎,心衰等. 3, 造血系统症状表现：尿毒症病人可有轻重不等的贫血,以及出血倾向.可出现皮下出血点,皮肤瘀斑,牙龈出血,甚至可有消化道大出血等.而白细胞数量下降. 4, 呼吸系统症状表现：发生酸中毒而出现呼吸困难,也可出现支气管炎,肺炎等问题. 5, 皮肤症状表现：可有皮肤瘀斑和皮肤瘙痒等. 6, 神经精神症状表现：病人到尿毒症晚期可表现有记忆力下降,反应迟钝,烦躁或兴奋,抽搐,昏迷等. 7, 内分泌功能异常表现：尿毒症病人可出现甲亢,甲减,月经不调,阳痿等. 8, 骨骼系统表现：尿毒症病人因钙磷代谢紊乱,可出现骨质疏松,骨软化等. 二, 水,电解质和酸碱平衡失调引发的尿毒症表现. 1, 当病情进入尿毒症阶段,病人可出现脱水,水肿,口渴,多尿等表现. 2, 尿毒症病人的肾功能下降,肾小管的重吸收功能障碍,加之长期低盐饮食,利尿剂等应用,很可能出现低钠血症.同时,也可发生高钾血症.病人将出现心率减慢,心率不齐,肢体麻木,身体乏力等. 3, 多数尿毒症病人还可出现酸中毒症状表现,临床上病人将有呼吸深快,食欲不振,恶心呕吐,乏力,烦躁不安等情况,严重者则可出现意识障碍,昏迷等.