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前几天发过提问尿路感染3个月用过多种抗生素无效一直...

性别:女

年龄:29个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前几天发过提问尿路感染3个月用过多种抗生素无效一直都有尿频尿不净尿道异样异物感.坐久了还会有会阴部轻微肿痛.但尿痛已经没有了.现在还有腰痛头晕乏力的症状.中段尿尿细菌培养有大肠埃希菌>10的5次方超广谱B-内酰胺酶实验阳性只有头孢西丁和亚胺硫霉素敏感其他抗生素全部耐药医生只能开不在敏感药单上的药说只能车轮战了.可是查尿常规是全部正常的这究竟什么原因我现在根据版主GU医生建议开始服用中药今天早上查尿常规还是正常的.但身体症状并没感觉有好转.我到底是什么问题现在医生说可能是尿道综合症或者是腺性膀胱炎.慢性尿路感染尿常规会正常跟上面两种病具体有什么区别可是尿细菌3次培养都是阳性啊我现在真的不知道该怎么办医生帮帮我!!我还年轻还没生小孩我好怕自己无药可救...第一次问题补充:(2007-8-2718:15:14)十分谢谢您的答复!可是我的尿常规几次检查都是正常的这是为什么亚胺硫霉素医生说不是一般医生可以开的要办手续的而且价格非常贵.我现在还是担心用药后不久病没好可细菌又耐药了.那我就真的无药可用了.因为之前敏感药还有丁胺卡那静脉点滴6天后耐药了而且病是没好.我现在是否还应该用抗生素治疗中药已经在吃着了.今天医生又开了三天阿莫西林克拉维酸钾片都不是敏感药谱上的我现在对抗生素都惧怕了.第二次问题补充:(2007-8-2721:22:20)再次感谢您的答复!!中段尿细菌培养第一次结果有大肠埃希菌80000cfu/ml药敏实验上只有3种敏感药物其他全部耐药医生没有马上治疗叫我再做一次尿细菌培养结果三种细菌大肠埃希菌8000cfu/ml摩氏摩根菌3600cfu/ml粪肠球菌10^5cfu/ml医生根据药敏实验选用丁胺卡那静脉点滴10天第三次复查尿细菌培养结果吓了一跳治疗了10天细菌计数却更多了:大肠埃希菌10^5cfu/ml尿常规却是全部正常的而且之前敏感药丁胺卡那也耐药了现在敏感药物有有头孢西丁和亚胺硫霉素是敏感氧哌嗪青霉素/他唑巴坦中敏医生说克拉维酸钾是抑制B内酰胺酶的所以开了阿莫西林克拉维酸钾片.如果用泰能会不会最后也耐药了因为丁胺卡那就是用了几天耐药那时候不就无药救了第三次问题补充:(2007-8-2721:40:22)第三次培养是在用丁胺卡那治疗6天后细菌计数却比以前要多10^5cfu/ml每次培养都是有大肠埃希菌医生也说两外两种应该是污染.尿常规正常但我身体症状还是一样尿频尿不净尿道异物感会阴有肿痛感.不过确实在使用丁胺卡那时感觉好一点但马上有耐药了.我现在都快要崩溃了慢性尿路感染3个月严重影响我的工作和生活如果治不好我这辈子就完了555555.女
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:用泰能有可能耐药但是它的耐药率不是那么高的.在此时还是首选.你中间的那次尿培养是以污染的可能性大的多种细菌的混合这以污染常见.此时就应该复查后再用药的.

张风忠 护士 外科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺钊卫生院

问题分析:目前超广谱B-内酰胺酶实验阳性所有的三代头孢类和单酰胺类的药即使做实验是敏感的也是不能用的.首选药物是泰能也就是亚胺培南(亚胺硫霉素)+西司他丁.注意要用足药量用足疗程.大量喝水.注意外阴清洁.

赵乐翠 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:阿莫西林是无效的那应该先复查尿细菌培养如果连续三次检查都大于10的5次方那肯定是尿路感染的.只能用这种贵药.不是每个医院用它都那么麻烦的贵是肯定的.

李保龙 医师 内科 极速问诊
其他 深圳市龙岗区骨科医院

问题分析:马上耐药是因为感染的细菌虽然名称相同但是耐药性不同.用药只把不耐药的杀死了.而并非是药物刺激出耐药菌的.希望你能及时的用敏感药。

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