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咨询青光眼用药问题

性别：男

年龄：51

患青光眼到两家三级甲等医院眼科就诊，现已确诊为常压性青光眼，一家医院主张用布林佐胺滴眼液，一家医院主张用毛果芸香碱滴眼液，作为患者，不知该听谁的，如何选择用药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘杏 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 中山大学中山眼科中心

问题分析：你好，建议使用毛果芸香碱滴眼液进行治疗即可，有什么新问题欢迎提出。

朱晓弘 副主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山西省眼科医院

问题分析：原发性青光眼确切的病因尚不十分了解.根据眼压升高时房角开闭的情况可分为闭角型和开角型两类.闭角型和眼球的某些解剖变异有关开角型可能和血管神经功能紊乱遗传免疫等因素有关.
青光眼是由于眼内压升高而引起的视乳头凹陷视野缺损视力损害甚至导致失明的严重眼病一般分为原发性继发性混合性和先天性青光眼四类以眼压升高为共同特点临床表现主要为头眼胀痛雾视虹视及视力减退等.发现可疑症状应及时就医争取早诊断早治疗.患者要调节情绪加强锻炼注意用眼卫生避免暴食暴饮.建议到医院就诊。

张岩 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 天津眼科医院

问题分析：青光眼是一类眼内压过高、影响视神经乳头正常功能的眼病，是致盲的主要眼病之一，药物治疗的话可以用β肾‘上腺素阻滞剂与a受体激动剂的联合，或与拟胆碱能药物的联合使用，这个具体要根据医生的建议，另外平时要注意用眼不要太疲劳，

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宝宝青光眼的早期症状
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
宝宝青光眼的早期症状如下：青光眼是指当眼压高于眼球内组织，超出视神经所能承受的限度，造成视功能损害的一种眼病。宝宝早期青光眼可能会出现眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛和视力锐减等症状。建议家长及时带患儿就医，在医生的指导下对症治疗。治疗期间，多吃菠菜、胡萝卜、黄瓜等富含维生素A、C、E的食物。适当补充锌、铜、硒等微量元素。还要避免过度用眼，注意劳逸结合。
儿童会得青光眼吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般来说，儿童也是有可能得青光眼的，称为发育性青光眼。发育性青光眼在胚胎期或者是发育期内，眼球的房角组织发育异常，所引起的一类青光眼。通常在出生的时已异常，可以到少年儿童时期，甚至到青年期才发病。根据患者的病情，可以把发育性青光眼分为三类发育异常。1.单纯的小梁发育不良。2.虹膜小梁网发育不良。3.角膜小梁发育不良。儿童青光眼，由于眼压升高，在3岁以后通常没有眼球增大症，但是巩膜仍然富有弹性，可以表现为进行性近视，当发展到一定程度时，可以出现虹视眼胀、头痛，甚至恶心等症状，因此，儿童也会出现青光眼症状，建议仔细检查对症治疗。
儿童青光眼的早期症状
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童青光眼的早期可能会出现以下症状：1、头痛眼胀青光眼儿童在发病初期往往会有眼内压力升高，从而引起三叉神经末稍的兴奋，从而导致三叉神经的分布部位出现强烈的痛楚，从而导致儿童在发病后可能会有头痛、眼胀痛等表现。2、视野变小和视觉减退是因为儿童的眼压比较高，所以对眼睛的视神经也有一定的损伤，一般儿童在发病初期会有夜间视觉减退、雾视等现象，但这种现象一般在第二天早上就会自行消退，所以很难被忽略。3、虹视青光眼儿童的眼压很高，导致体内液体的流动受阻，从而引起角膜的肿胀和折射，导致儿童在看太阳或光线的过程中，经常会出现橘黄色的光环，而在光线的内侧，会出现一道紫色和蓝色的彩环，当压力恢复后，这些现象就会消除。4、恶心呕吐。孩子的眼压会随着孩子的眼压而增加，从而导致病人的迷走神经和呕吐神经长期亢奋，从而导致恶心呕吐。
儿童青光眼能治好吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童青光眼是可以治好的。儿童青光眼跟成人类似，多是遗传因素或发育异常导致，主要是控制眼压，避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经，导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压，手术治疗，术后要外用降眼压药物，避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病，治疗过程长，患了青光眼后要长期治疗，将眼压长期控制在正常范围，这样对视神经损害相对较小。
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偏头痛一般不会导致青光眼。偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼，尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现，但此时没有眼压增高的现象，故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉，但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。
小孩会不会得青光眼
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小孩会得青光眼。青光眼是常见的疾病，是指患者病理性眼压升高，伴有视野缺损和视神经损害的疾病，青光眼主要有三大类，原发性青光眼、继发性青光眼、发育性青光眼。发育性青光眼是胚胎期和发育期内眼球房角组织发育异常导致的，多数出生时就有异常，可能在少年儿童时期或青年期发病，症状和体征才表现出来。若患儿有发育性青光眼是要手术治疗的。
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小孩能得青光眼。青光眼一般有三种类型，第一种是先天性的，第二种是原发性的，第三种是继发的。先天性青光眼是一种由胎儿和发育期的眼球房角组织的发育不正常所致，一般是从一开始就有的，但是到了青春期或者青春期就会出现这种情况。先天性青光眼主要是由儿童期青光眼，青春期型青光眼，再加上其它一些先天畸形引起的青光眼，因此，儿童也有青光眼的可能性，而先天性青光眼的早期确诊要及时进行手术。
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一般情况下，小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。1.遗传：如果父母中一方或双方有先天性青光眼，小孩可能会继承这种基因，从而引起青光眼。2.胚胎发育异常：如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物，可能会造成胚胎发育异常，导致小孩出生后前房角发育异常，影响小孩正常的房水循环障碍，使眼压升高，从而引起青光眼。
小孩子青光眼能治好吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般不能治疗的青光眼，但是可以得到很好的治疗效果。小儿的青光眼主要是因为房角的构造不正常，导致眼球内部的房水不能排出来，这主要是因为其是先天性的。青光眼是由于眼压增高所致，可以通过外科治疗来治疗。不过，就现有技术来说，所有的方法都只能达到抑制眼球压力，完全根除青光眼，这是不可能的。日常生活中，家长要监督宝宝每日做眼保健操，并合理设置玩耍电子设备的时间，以免加重眼部不适症状。
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