性别：男
年龄：75岁
共三次抽积液2400亳升为淡黄色液体细胞数增多以淋巴细胞为主并抗炎双侧积液减少出院出院后约一周再次出现胸闷双侧又出现胸腔积液仍为淡黄色少到中量胸片及CT均为又肺炎变未见包块胸水检查未见肿瘤细胞及结核杆菌病程中曾出现心功不全肾功不全目前肾功正常血浆白蛋白正常
目前诊断不明请帮助分析诊断（）
问题分析：结核性胸膜炎、肺癌、肺炎、心衰都可能导致胸腔积液建议您最好去大点的医院全面检查一下找到病因才能对症治疗
问题分析：你好谈几点个人看法：胸水的原因：对于高龄顽固性胸水应想到肿瘤的可能性此外胸水淋巴细胞比例升高结核亦不能除外胸膜活检是必须的还要动态监测肿瘤标记物在胸水的性质未明确之前主要为对症支持治疗针对患者的情况胸腔积液目前考虑心衰可能性大结核性胸膜炎、肝硬化不太支持对不明原因胸腔积液建议胸腔镜术检查进一步检查胸水.
