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诊断结果:1.脑干挫伤2.双侧额颞顶叶多发脑挫裂伤3.双颞.

性别：男

年龄：39岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
诊断结果:1.脑干挫伤2.双侧额颞顶叶多发脑挫裂伤3.双颞叶硬下血肿清除十去骨瓣减压术后4.T-SAH5.弥漫性轴索损伤光看着就觉得好惨人已经在医院昏迷了八天了还有醒来的希望么？左右脑好像都伤了之前手术了好几个小时由于车祸导致的
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张强 医师 其他 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析：由于外力因素产生的临床主要症状表现为：意识障碍、神经紊乱、头痛、水肿一般可进行非手术治疗或手术治疗
当以非手术治疗为主应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的颅内高压手术外一般不需外科处理

袁多有 医师 内科 极速问诊
一级甲等 仙下中心卫生院

问题分析：这种情况考虑颅脑损伤引起昏迷一般脑干损伤以及弥漫性轴索损伤病情较重有可能长期昏迷不醒或生命危险
建议可以神经外科应用减轻脑水肿脱水药物以及营养脑细胞药物观察吉尔和抗炎止血等药物支持对症治疗

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多发性脑挫裂伤怎么治
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
目前对重症脑挫裂伤的治疗方法以救命为主，而对轻症脑挫裂伤通常考虑保守治疗。保守治疗和脑外伤治疗方法大致相同：1.卧床和吸氧；2.观察神志和瞳孔情况并在变化时及时发现；3.给神经营养药物止血和其他对症治疗；4.观察颅高压由于脑挫裂伤后脑内水肿需要2～3个星期，此时应给一些降颅压方法以缓解病人症状。5.如病情有改变时，应及时手术，因改变常在血肿增大，或水肿加剧而昏迷时出现，应清除血肿甚至去骨瓣减压。
双侧额顶叶白质脱髓鞘严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。
双侧额顶叶白质脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗，具体内容如下：1.日常护理：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻，需要患者日常生活中注意休息，保持充足睡眠，注意保持个人卫生，保持饮食清淡。2.守护治疗：双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重，患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗，术后做好护理，观察生命体征的变化。
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双侧额顶叶多发缺血灶是指缺血灶发生在双侧额顶叶，数量比较多。症状是出现头晕头痛等现象。如果是病情发展后就有可能导致偏瘫、语言不清、大小便失禁、失去记忆力、甚至是意识糊涂、失明等情况。
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患者双侧额顶叶出现多发性脑缺血灶，说明脑部有慢性缺血缺氧的情况存在。首先，应该改善生活习惯，做到作息规律，低盐低脂饮食，平素适当运动，戒烟限酒，多喝水，多吃绿色蔬菜和水果等。应该完善检查，查找有没有高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素。
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是由于脑部缺血而引起的一种脑组织缺氧性改变，但是尚未形成坏死或者是软化，一般多见于中老年人，50岁以后，患者颅脑核磁检查时，多数可以出现，无任何临床症状和体征，不需要进行特殊的治疗。
双额叶脑挫裂伤后大概多久能恢复
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双额叶脑部挫裂伤一般需要一个多月才会恢复，具体分析如下：双前额叶挫裂伤主要是因为后颅窝受到的压力造成的，一般都比较严重，有可能会有致命的危险。所以，在损伤后的初期，及时的检查和外科的处理，可以获得良好的康复。因为脑部受损患者通常会伴有部分的心理机能紊乱，可以是情绪低落，沉默寡言，也可以是情绪激动，容易激动，情绪激动，说话多，还可能会有脾气，容易发脾气，容易袭击别人等。
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张捷主任医师
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一般来讲，在对双额叶脑挫裂伤的处理中，根据额叶损伤程度有不同的处理方式，现介绍如下。1.双额叶受损轻微：病人神志清，临床症状不明显，需CT复查，在神经外科病房保留观察，以免加重脑损伤，加重出血，发生严重并发症；2.双额叶严重受损：病人有颅内高压的表现，有头痛、呕吐等症状，甚至神志障碍和精神症状，重者会发生偏瘫和脑疝，需要及时进行手术，死亡率高，预后不良。
右侧颞顶叶脑出血该怎么办
张捷主任医师
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右侧颞顶叶脑出血可以服用药物、手术等方式进行治疗，具体分析如下：1.服用药物：如果出现右颞顶叶出血，可以通过口服甘露醇、甘油果糖、速尿等方法来缓解颅内的压迫，避免出现大出血，造成脑疝。2.手术：如果出的血多，可以做外科手术，因为脑叶的出血点离头盖骨很近，不会造成太大的伤害。还有就是要了解出血的原因，高血压和外伤的情况下，不做特别的处理就可以了，但是有血管畸形、动脉瘤、血管淀粉样变性等情况，要根据具体的原因进行外科手术，以及对于非高血压性脑出血的患者进行止血治疗。
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采取内科方式进行治疗，在明确没有出血性疾病的，可以服用药物进行抗血小板凝集治疗，如果规律性的内科治疗超过3个月，仍然不见明显好转，仍然出现长期的头痛，头晕，肢体麻木、无力等症状，可以进行手术的治疗。效果还是比较不错的。
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