男,70岁,
24小时心电图结论:偶发室早4次,频发多源性房早搏1112次,成对12次,联律总数26次,矩阵房速1次。
彩色多普勒B超:左室舒张功能减低,二尖辨,主动脉瓣,肺动脉瓣,三尖辨轻度返流。有左前分支传导阻滞。
血检:血脂二项,血糖,肝功二项二对半,表面抗源抗体都在正常值内。
血压冬季135/80、夏季120/75,冬季服长效降压药施慧达,若稍为动脑过度或激动。收缩压会高到150左右,舒张压变化不大。
早搏:曾服过稳心颗粒,补心气口服液,参松养心胶囊等。但总感到药物控制力不够,现服用倍他乐克25mg/天,复方丹参滴丸10粒/2次/天,麝香保心丸2粒/3次/天。但静态时尚可以,散步慢行时可以,但行快时或血压升高则开始早搏,继续则加重,严重时每跳两次就停搏一次,即每分钟早搏20至30次,停止步一会才逐步减少到正常。心率在静坐时50至60间,但一稍动,例如轻轻做三几个下蹲式或弯腰运动,心率马上加快到每分钟八九十次,随即也出现一些早搏。
请问我的早搏是如何引起的?可否根治?为何我的血压和心率这么容易波动?目前心脏情况是否属器质性的心衰?应怎样医治调理较好?