腰椎1、2压缩性骨折的治疗

对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断，主要有：1、病史：多有外伤史。2、临床表现：胸部和腰部的局限性疼痛，严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中，沿着脊柱进行触诊，可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛，并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。3、辅助检查：X线，CT、MRI等。

一般来说，胸腰椎压缩性骨折的高发人群主要是以下类型的人。1、老年人群：老年人群在年龄增长下，通常吸收营养的能力有所下降、而且机体功能也有减退，容易导致骨质疏松症，增加胸腰椎压缩性骨折的几率。2、绝经后女性：绝经后的女性一般机体的雌激素水平会出现降低的情况，骨量在激素影响下也会不断丢失，容易出现骨质疏松症，在外力作用下就可能出现胸腰椎压缩性骨折的情况。3、高空工作者：高空工作者如果安全措施不到位，容易从高空坠落，外力作用下也可导致胸腰椎压缩性骨折。

胸腰椎压缩性骨折的治疗方法有以下几种：一、卧床：对轻症者，可以采用绝对卧床，约10~12周左右即可减轻，症状无法减轻时应去医院。二、用药（1）.止痛药：如双氯芬酸钠和布洛芬等，具有显著镇痛、消炎和解热作用，多用于骨科各种轻、中度急、慢性疼痛。某些抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠和加某些钙片及维生素D促钙吸收药。（2）.抗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠：能通过抑制破骨细胞来保持骨的结构、增强骨的矿化程度、增加骨皮质的厚度及骨密度等。

通常情况下，压缩性骨折的患者翻身技巧是找人帮忙。具体分析如下：压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变，压缩性骨折好发于脊柱的部位，主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关。如果患者出现胸椎或者腰椎的压缩性骨折，如果要翻身，在骨折的早期必须要找人帮忙，一般都是必须要整条脊柱给予轴翻，在卧床休息的时候，要积极的翻身、拍背。

压缩性骨折是指脊髓的压缩性骨折，多见于腰椎、胸椎和腰椎的交界处，饮食上需要适当补充营养。在发生骨折的时候，会出现腹膜后的血肿，这种情况会刺激到肠壁上的神经，从而导致神经瘫痪。如果是这样的话，可以减少进食，也可以避免食用豆类、牛奶、豆腐等易产生气体的食品。可以多喝小米粥等易于消化的食物，也可以做热敷。不宜吃太多的生菜和辛辣刺激的食品，以免增加肠胃的负荷，引起腹部疼痛和腹胀。

压缩性骨折可以通过物理疗法、日常护理来治疗。压缩性骨折最常见于脊柱椎体的压缩性骨折，大多数的压缩性骨折是属于稳定性的骨折，不需要进行手术治疗，只需要卧床休息6-8周，佩戴腰围支具下地活动。在卧床期间一定要预防长时间的卧床并发症，如肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成以及褥疮的发生。如果涉及到强直性脊柱炎压缩性骨折，则通常需要手术处理。

一般情况下，腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下：第一、绝对卧床，把腰抬高，让腰椎尽可能的复位，卧床静养，直至腰背痛彻底消失，可以在床上做腰背部的运动，防止腰肌萎缩，增强腰椎的稳定性。第二、支具外固定，穿上自定义的腰围支架，可以防止脊柱的负压，可以在下床后使用，一般要持续穿10-12个星期。如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况，建议患者及时去医院就诊，尽早治疗有利于身体健康。

年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查，明确损伤程度和具体部位，如果有手术指征，需要积极配合术前准备，接受正规的手术治疗，无论保守治疗或是手术治疗，至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗，也需要多注意休息，以免造成二次损伤的情况。

腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微，可以选择卧床进行保守疗法，卧床6-8个星期后可以戴上腰带，逐渐锻炼身体，同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折，应行外科手术复位和内固定，可以采用后路微创椎体成形术进行治疗，有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

腰椎压缩性骨折的鉴别诊断是X射线检查、核磁共振成像等。1.X射线检查：X射线检查是用X射线诊断疾病的方法，分普通检查、特殊检查和造影检查，可从不同角度观察脏器的形态及功能改变，有助于鉴别诊断腰椎压缩性骨折。2.核磁共振成像：核磁共振成像也可以用于鉴别诊断腰椎压缩性骨折，这种方法利用核磁共振原理达到目的，建议根据具体选择。