首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

2010年7月份摔伤导致左侧股骨胫骨折头下型嵌插没牵引当..

性别：女

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
2010年7月份摔伤导致左侧股骨胫骨折头下型嵌插没牵引当天手术3三颗钉
曾经治疗情况和效果：

术后2个月4个半月8个月拍X片常规复查各关节现灵活无局限功能无痛及其他一切不适偶有站立久了伤口处发紧4个半月下床拄双拐至今伤腿已半负重药品在吃预防骨质疏松的珍牡肾骨胶囊8月份拍片回执单上:左股骨颈皮质不光滑骨密度不均匀有金属内固定影双髋关节面光滑关节间隙正常主治医生要求单拐过渡弃拐4个月时间完成

想得到怎样的帮助：

1、股皮质不光滑是什么医学概念是骨折线模糊还是存在？如果骨折线消失大概多久？2、骨密度不均匀是因为长期不活动所致的废物型骨质疏松还是坏死前兆3、如果此情况不能但拐要何时能单拐？需要做哪些辅助的功能锻炼？（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜文康 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 宜良县第一人民医院

问题分析：您好从治疗来看您是用7.3的空心钉三颗钉对股骨颈进行了内固定从片子看对位对线良好没有什么问题
解决您提的问题：1、股皮质不光滑只是从X线上来看可能骨折线对位对线不是很良好但我从片子上看对位对线还可以骨折线现在还可以看到另外骨折线消失的时间大概3个月它是需要先长骨痂之后再闭合骨折线的2、骨密度不均匀是外伤导致的与坏死没有关系而如果是骨质疏松直接就这样写了3、行走是最好的辅助锻炼如果不习惯可以先拄拐走但我认为三个月如果锻炼及时的话就可以把拐去了您现在都4个半月都没有去拐说明锻炼的不行

展开全部
相关推荐
骨折了为什么要做牵引
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在临床上，牵引疗法是治疗骨折的主要方法之一。牵引疗法主要有两类，是皮肤牵引和骨牵拉，其优点有能过一定的牵引重量来对抗肌肉的力量，使肌肉放松、促进骨折的复位；让患者产生良好的制动效果，并防止二次伤害；使骨折和错位得到良好的复位、四肢水肿和疼痛减轻；还可以在一定程度上防止关节的弯曲和痉挛，有利于身体的恢复。
骨折为什么要做牵引
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折做牵引有利于患处的恢复。如果骨折非急症手术，需要进行骨折端自动乃至牵引。牵引首先是将骨折复位、稳定骨折断端、具有止疼、让骨折愈合等功能，是能将患肢比较固定、预防病理性骨折。再就是四肢自动降低对局部刺激，并缓解局部炎症蔓延，对骨折端的疼痛缓解效果良好。关节部位在功能位上，方便关节运动，还可以预防肌肉软缩和萎缩等状况。因此，骨折后如果不可行急症手术，必须暂时自动或进行牵引，首先是固定骨折端以防疼痛，其次是避免肌肉发生软缩。
股骨劲骨折形成嵌插骨折是骨裂吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折形成嵌插性骨折不是骨裂，两者有一定的区别。具体分析如下：股骨颈骨折形成嵌插骨折属于完全性骨折，属于比较严重的情况，但是由于骨折两端相互嵌插在一起，症状不是很明显，患者仅有轻微疼痛，甚至在拍摄X线片时也不能看到明显的骨折线，而骨裂是骨的部分损伤，是骨头皮质的部分断裂，没有完全骨折，病情相对轻微。
股骨颈陈旧性骨折断端稍嵌插怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈陈旧性骨折断端稍嵌插可以通过复位内固定、人工关节置换等治疗。1、移位不算太远，埋入的比较紧密，此时如果老人的身体状况不佳，或者对今后的生活质量没有太大的要求，可以选择保守治疗。2、嵌入骨折的位置距离较远，破碎程度较高，这种类型的患者要进行手术治疗。这种时候要进行复位内固定，骨折要用克氏针、螺钉等方法进行矫正，然后再用螺钉固定。对于老年人，可以采用人工关节置换术，将断裂的股骨颈切除。
股骨颈骨折可以打皮牵引吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，股骨颈骨折可以打皮牵引。具体分析如下：股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折，常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高。如果患者出现了股骨颈骨折，一般移位不是很明显，可以进行皮肤牵引，避免出现肢体的短缩，造成骨折的移位。粗隆间骨折也可以进行皮肤的牵引，也是预防患者出现肌肉的挛缩，造成骨折的移位，所以股骨颈骨折可以打皮牵引。
股骨颈骨折嵌插没移位怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折嵌插没移位可以通过内固定治疗、关节置换、保守治疗等方式进行治疗，具体分析如下：股骨颈骨折嵌插没移位要根据患者的年龄和身体状况来进行治疗。一般认为，年轻人股骨颈骨折嵌插没移位，需要进行内固定。这种方法能有效的固定骨折，降低骨折的危险，并能在早期扶双拐的情况下逐步恢复正常的行走。降低并发症。老年人股骨颈骨折嵌插没移位要进行关节置换。当然，如果体质不好的话，一般只能躺在床上进行保守治疗了。
股骨颈骨折头下型能彻底好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨颈骨折头下型能彻底好。股骨颈骨折头下型预后较好，其愈合概率和后期股骨头坏死的概率多高于经颈型和股骨颈基底部型的骨折，因此对于老年患者来说，最好采用人工关节置换进行治疗。对于年轻患者来说可采用空心钉固定，但如果不慎发生股骨头坏死，必要时再考虑手术治疗，总而言之，股骨颈骨折头下型能彻底好，但需要尽早治疗。
股骨颈头下型骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈头下型骨折严重。具体情况分析如下：股骨颈头下型骨折会切断股骨头供应血管，容易发生股骨头缺血性坏死，坏死风险较高。患者需要手术治疗，如人工股骨头置换手术，去除股骨头，避免股骨头坏死。如果选择内固定治疗，很容易出现股骨头坏死，导致髋关节剧烈疼痛、活动受限，引起步态异常、腰椎侧弯、骨盆侧倾等严重的不良后果。
股骨颈头下型骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，股骨颈头下型骨折可以使用以下办法，具体分析如下：股骨颈头下型骨折在长期内有可能发生股骨头坏死。对于60岁以下的年轻人，可以采用闭合复位空心钉等内固定。如果是长期的股骨头坏死，需要进行关节置换。60多岁的中老年人，可以考虑进行髋关节置换手术。如果要进行内固定，一定要避免抽烟，饮酒等不良习惯，否则会导致股骨头坏死。
头下型股骨颈骨折多久可以痊愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈。头下型股骨颈骨折可能会导致骨折处血液循环不佳，可能会影响股骨头的供血，引起股骨头坏死率，此时一般需要进行手术治疗，所以手术后恢复时间较长，头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈，此时经过闭合复位内固定后，骨折断端可能会逐渐恢复稳定性，能够逐渐愈合。同时在患者恢复期间，应适当休息。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科