主要症状:上楼时膝盖有很大的趴趴响声下楼时膝盖内部有...

问题分析：膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折或因多次损伤如运动伤引起软骨退变性改变软骨面粗糙失去光泽严重者软骨脱落骨质暴露其相对的股骨关节面也受到损伤.损伤部位多在髌骨中心.本病多发生于青壮年且多有明显外伤史或有慢性积累性小损伤主要症状是膝关节髌骨后疼痛轻重不一一般平地走路症状不显在下蹲起立上下楼上下坡或走远路后疼痛加重.髌骨压磨试验阳性症状较轻者注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨摩擦活动如上下山上下楼骑自行车等活动症状可望减轻症状较重者应及时手术根据髌骨的蹭情况作适当处理.股四头肌锻炼时病人仰卧位或坐位术者一手放于患膝前方另一手握住踩关节活动患肢使髋膝关节分别屈曲90度然后再做伸髓伸膝活动反复屈伸数次即可.在治疗过程中应避免下蹲上下楼梯的动作.亦应避受风寒可做适当的股四头肌舒展锻炼.每日1次2周为1个疗程.

问题分析：从症状来看不排除是髌骨软化症可能同时也有可能是膝关节内侧皱襞综合症保守治疗上上述药物还是比较对症的.因为患者年龄比较年轻需要明确既往有无膝关节的外伤史可以行膝关节MRI检查以排除关节内有无其他损失如果有半月板等损失保守治疗无效需行关节镜治疗.

问题分析：你好根据你的描述这是膝关节早期的退行性蹭又称为膝关节骨性关节炎.这是一种膝关节的劳损性疾病根本原因是膝关节功能的退化说白了就是功能下降了由于膝关节是人体最大最复杂的关节关节面是靠关节内的关节液来润滑和营养的保持关节能够运动自如所以膝关节的退变首先是关节软骨的退变磨损导致下肢负重时候力线的内移所以关节内侧的软骨磨损比较严重就会引起膝关节的疼痛肿胀屈伸活动不利不能下蹲上下楼时疼痛加重等症状.膝关节里边的中间的间隙就是关节软骨软骨在X片中是不显影的所以当软骨磨损没有以后间隙就会越来越小.膝关节骨性关节样的治疗上分为保守治疗和手术治疗两种选择.如果是在早期关节磨损不重膝关节疼痛轻微不影响生活走路可以者就可以先保守治疗用中药烫洗膝关节同时在骨科专业医师的指导下口服中西医药物主要是保护软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖等.同时还要生活中注意治疗期间不能做跑步爬山等加重膝关节负担的锻炼要注意膝关节保暖不能受凉等.保守治疗无效后疼痛无法缓解者可以考虑膝关节置换手术.