胸闷心悸,有冠心病病史,心电图示窦性心律,偶发房早,请...

胸闷心悸多与心血管疾病有关，若患者存在冠心病病史，则胸闷心悸症状可能是因冠心病导致。建议患者在医生指导下针对冠心病进行治疗，同时配合药物调理来改善这类不适症状·。患者出现心悸胸闷主要是因心肌缺血导致，心肌缺血可能会在活动或劳累后发生胸闷感，此时可应用通心络胶囊对此症状进行改善。通心络胶囊可以通过保护微小血管，达到改善心脑缺血的显著疗效。与传统治疗药物相比，其神经不良反应发生率低，具有疗效快、安全性高的特点。心肌缺血患者平时应低盐低脂饮食，避免短时间的剧烈运动，保持情绪稳定，也可帮助改善症状。

房性早搏轻的可以治好的，慢性的不能治好，有的早搏认为是属于生理性的，没有任何症状，可以不用治疗，如果出现了心慌，呼吸困难，那就需要使用抗心律失常的药物治疗。另外需要做个详细检查，排除器质性心脏病的发生，要低脂低盐饮食。

冠心病出现心悸胸闷的原因，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起情绪激动紧张保障，有时候会出现胸闷胸痛这些症状的发生，有的时候可以发生放射痛。建议在饮食方面一定要做到低盐，低脂，平淡生活，进行体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒，主要治疗包括药物治疗，比如抗血小板治疗，手术治疗方法行冠状动脉造影检查。

偶发房早是指24小时内发生房性期前收缩的情况较少。具体内容如下：在24小时动态心电图检测中，患者的房性期前收缩的次数不超过400次，就说明患者存在偶发房早的情况。偶发房早可能是一个功能性的改变，不属于病理问题，患者不用担心，通常无需特别治疗。如果后期情况加重，患者可再接受系统的治疗，比如使用药物或者物理疗法等。

偶发房早是指24小时内发生较少次数的房早，即在24小时动态心电图检测中房早总共发生少于等于400次，在临床上十分多见。因为偶发房早是一个功能性的改变，不属于病理性改变，所以在临床上不需做任何处理。正常时人们的心跳十分规律，偶尔出现不规律并被心电图证实为房早的情况属于正常的现象，不需要做任何处理。

偶发房早不足以证明心脏有病，多于精神紧张、过于劳累、过度吸烟、饮酒、浓茶和咖啡有关，无需治疗。也可见于二尖瓣病变、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、肺心病、先心病等器质性心脏病。

频发房早是指每小时房早超过30个，治疗应该口服药物。如果早搏数量特别多，可以注射静脉点滴。大多数房早都与高血压、休息不好、情绪紧张有关系。控制这些诱因，规律地服药就可以。

室早心电图特征表现为提前发生的QRS波时限通常超过0.12秒，房早的心电图特征表现为P波提前发生与窦性P波形态不同，房早下传的QRS波行通长正常，少数房早发生较晚或窦房结周围组织的不应期长，窦房结的节律未被扰乱，早搏前后P-P间期恰为窦性者的两倍，称为完全性代偿间歇。

窦性心律不齐是没有什么原因的。也没有什么不良影响。正常人也会出现的，可能受呼吸的影响。如果没有任何临床表现，单纯的中性粒细胞绝对值偏低，可能与病毒感染有关系，要定期复查。

需要完善血常规，甲状腺功能等辅助检查明确诊断，还有些窦性心动过速伴有胸闷晕厥气急症状，还要排除肺栓塞，完善血气分析，肺动脉cta等检查明确，假如排除器质性的疾病，仅仅是窦性心动过速动。