北京大学第一医院肾内科我有一朋友左肾10.5x4.9，实质.

问题分析：你好，你朋友的情况是可以来院肾穿的，但相隔比较原因，最好到当地三甲医院进行进行检查治疗。

问题分析：肾脏体积各人各异,从你的肾体积来看没有超过正常大小,胡桃夹现象一般是不会导致肾脏体积增大的. 知道自己有胡桃夹现象也不要太担心,如为无症状血尿及直立性蛋白尿表现的患者,无需特殊治疗,今后注意复查,有情况时在根据情况处理,不到万不得已不考虑外科手术治疗.

问题分析：朋友您好，这是有影响的 ，就近到三甲医院进行手术治疗的，术后注意科学运动锻炼是可以恢复的，不要担心。