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我妈妈胆总管结石术后t管未拔出医生建议三？我妈妈胆总...

性别：女

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我妈妈胆总管结石术后t管未拔出医生建议三？我妈妈胆总管结石术后t管未拔出医生建议三个月后做下纤维胆道镜检查，可四个星期后却出现胆汁外漏这是什么情况？。1996年胆囊切除手术。2012年12月做了外科手术取胆总管结石想知道我妈妈胆汁外流严重吗？需不需要立即去医院就诊
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘梅翠 医生会员 儿科 极速问诊
三级甲等 邢台医科大附属医院

问题分析： 您好：上述的情况要是目前出现胆汁外漏的话还是需要到医院去检查看，要不会导致发炎的可能性。
再者就是近期的话要听从当地医院的医生安排饮食及生活习惯等。近期的话需要增强体质及加强营养等。

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析：肝内胆管结石位置是比较特殊的结石一般很难自行消退，结合一般大于5mm药物治疗的效果可能就没有预期的好了，如果采用保守治疗要注意定期到医院做检查观察结石的变化，平时饮食要注意以清淡的实物为主尽量不吃动物内脏等高脂肪高胆固醇食物。

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胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿，导致胆液无法排泄，导致细菌感染，从而导致胆管炎。具体内容如下：病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸；当出现严重的细菌感染时，会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞，病情继续恶化，会出现休克、精神症状改变等五种症状，甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生，保持室内干净，定时通风。养成良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手。注意饮食卫生，不吃生冷或不干净食物。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
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一般情况下，胆道结石是否能够排出，与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下：临床资料显示，3毫米以下的结石可以自行排出，但若乳头有水肿或受压，会使内径缩小，结石难以排出。结石的直径大于5mm，可引起梗阻，引起下段胆道阻塞，上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄，需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。
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一般情况下，胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米，如果胆道结石不超过2厘米，可以将十二指肠的乳头剖开，然后用取石球或取石网筐将其取出来；如果很难取到，可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说，如果胆囊结石超过2厘米，可以采用内镜的方法进行手术，比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。
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胆总管结石饮食指导是以下措施。1、患者在取石术之前应以素食为主，因为高脂肪或高蛋白质的食品会引起胆囊的缩小，从而促进胆汁的排出；2、患者在取石术后可以适度地减少进食，可以适当选择喝牛奶、吃肉类等；3、如果是有家族遗传或高脂肪、高胆固醇、高血脂等疾病的家庭成员，应根据自身的实际状况进行合理的膳食调节。日常生活中，需要注意养成良好的个人卫生，饭前、便后要洗手，衣服勤换、勤洗。
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