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双额右颞叶脑挫裂伤,右额颞顶部急性硬膜下血肿,脑疝,左颞枕骨
性别:男
年龄:57岁
双额右颞叶脑挫裂伤,右额颞顶部急性硬膜下血肿,脑疝,左颞枕骨折,颅底骨折,3月19号做了手术,现可以勉强走动两脚步,讲话乱七八遭,傻傻的说话,眼睛看不到,头晕,大小便***,不能自理
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
任立存
儿科
极速问诊
一级丙等
威县贺营乡赵庄卫生室
问题分析:
这可吃些改善脑代谢的药物来治疗,预后很难估计。
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急性硬膜下血肿的症状
张捷
主任医师
外科
武汉大学中南医院
三级甲等
通常来讲,脑溢血病人的体质普遍比较弱,具体的饮食护理有以下几个方面。1.神志改变:表现为意识不清,神志不清等症状,重者昏迷;2.颅内出血:出血之后会导致颅内压升高,病人会有呕吐;3.脑组织局部受压的表现:会有偏瘫,失语;4.脑疝形成:是一种严重的病症,会有单侧瞳孔散大和出血增加的情况,脑疝渐渐恶化,会有血压降低和呼吸暂停的情况,严重时甚至会有生命的威胁。
急性硬膜下血肿是怎么引起的
张捷
主任医师
外科
武汉大学中南医院
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急性硬膜下血肿是指发生在脑膜下、脑组织表面的一种血肿,主要是因为头部创伤引起脑组织表面血管或血管破裂,从而造成脑膜与脑膜表面的血肿。其发病原因以严重的颅内创伤为主,车祸、高处坠落、急性撞击伤害是造成的,其原因多为对侧伤。硬膜下出血是一种非常危险的急诊,如果不能得到快速的救治,其结果会很糟糕,并且有很高的病死率。
急性硬膜下血肿严重吗
张捷
主任医师
外科
武汉大学中南医院
三级甲等
一般来说,急性硬膜下血肿是否严重,需要根据实际情况进行判断,具体如下:通常情况下,如果急性硬膜下血肿的患者损伤较轻,出血量少且出血慢,通常不会特别严重。但如果是由高处坠落、车祸、严重头部打击等导致的急性硬膜下血肿,则可能会出现脑疝的情况,建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。需要注意的是,在治疗期间应保持清淡饮食,同时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于身体恢复。
颅底骨折表现是什么
张捷
主任医师
外科
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一般来说,颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其特点是:颅前窝骨折在外伤后,会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青,也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础,可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
颅底骨折不用动手术几天可以走路
张捷
主任医师
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一般来说,颅底骨折不用动手术多久可以走路,需根据患者的情况进行判断,具体如下:通常情况下,颅底骨折的患者如果不用动手术,说明病情较轻,影响不大,一般在3-5天左右就可以走路了。但如果患者有脑脊液漏的情况,则可能需要2周左右,才可以走路。如果患者还有脑出血的情况,肯可能需要1-2周左右,才可以走路。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度疲劳和头部剧烈活动。
颅底骨折的临床表现
张捷
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颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位,来进行具体确定。1、颅前窝断裂:主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体,熊猫眼征,脑脊液鼻漏,不同程度的气味异常或视觉减退;2、颅内窝骨折:以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等;3、颅后窝骨折:在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限,呼吸困难,四肢瘫痪,伴有高度颈骨折;声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。
颅底骨折多久是危险期
张捷
主任医师
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一般情况下,颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下:颅底骨折是颅底受外力作用引起的,按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处,所以经常会有脑脊液鼻漏,一星期后就会自动痊愈,这段时间有可能会发生颅内感染,所以要做好防感染的准备,尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂,经常伴有脑脊髓液外漏,大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤,容易发生颅内脑挫伤,往往是比较严重的,一般要一星期左右才会稳定下来,所以要密切注意。
颅底骨折属轻伤害吗
张捷
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一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
颅底骨折又复发的症状
张捷
主任医师
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颅底骨折再复发的症状如下:颅底骨折再发后,其中最为突出的一个表现就是脑脊液漏的再次出现,一般会会有鼻内出血、耳出血、乳头呈现青紫色等症状。要注意要到正规的医疗机构就诊,避免发生颅底骨折,一旦感觉到疼痛,就会危及生命。平时要做好平时的护理工作,避免出现脑内压力升高的情况,日常生活中要注意清淡的食物,避免食用太多的油脂。
颅底骨折怎么处理
张捷
主任医师
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一般来说,颅底骨折需根据具体情况进行处理,具体如下:通常情况下,颅底骨折可能会导致颅内感染,因此在早期时,应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤,可以选择进行手术治疗,或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,做好个人卫生,防止细菌感染。
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