窦性心率，房性早搏，成对房早，室性早搏，这病要紧吗

早搏分为功能性和器质性两种，常会有心悸、心脏“停跳”感，期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”，可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、脉搏有间歇等。功能性早搏多见于健康人或无器质性心脏病的孩子，常因过劳、精神紧张、消化不良、情绪激动或植物神经系统不稳定因素引起，往往因运动或心率加快而早搏消失。器质性早搏的危害一般会以某些疾病引起的，常见于心肌炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、电解质紊乱、洋地黄等某些药物中毒、急性感染等，早搏常在运动或心率加快时增多。建议到医院做心电图检查，确诊后治疗，平时保持乐观心态，保持健康的饮食生活，避免过度疲劳。

成对房性早搏指房性早搏持续发生两次，房性早搏为较常见心律失常，为心房异位起搏点释放冲动所致心脏兴奋，按早搏次数分为偶发性和频发性。偶发性早搏多发生在无器质性心脏病的正常人群中，通常症状较轻，无需用药物治疗，建议保持心情愉悦，经休息后早搏可自行消失。如果成对房早属频繁性早搏可应用抗心律失常药物治疗，常应用倍他乐克和参松养心胶囊等。

通常来说，多源性室性早搏危险，具体分析如下：单源室早通常发生在同一处，若无室性心动过速，则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置，有室早频发，可能会存在二三联律，严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常，包括缺血性心肌病，扩张型心肌病，肥厚性心肌病等。

早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏，称为心房早搏；如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点，则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下：1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液，而房室瓣仍处于全开状态，此时突然关闭产生的心音（第一心音）自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂，但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时，由于这种兴奋的起搏顺序不正常，会导致左右心室不同步收缩，左右房室瓣不会同时关闭。（正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导，几乎同时波及左右心室，所以左右心室同时收缩，左右房室瓣关闭同一时间，不产生第一心音。分裂）3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的，而房性早搏是不完全的。

如果是偶然的房性早搏，那么主要是由于紧张、疲劳、压力大、植物神经功能失调等原因造成的，平时要多休息，多劳逸结合，如果入睡不舒服，可以服用一些有助于睡眠的药物，这样就可以得到很好的改善。而频繁的房性早搏，并伴随有冠心病、心肌缺血、原发性心肌病等的一些基本心脏病，则会加剧原发的病情，或者引起急性的心力衰竭，从而使原发的新心肌病进一步恶化。房性早搏属于一种心律失常，可以引起阵发性的心房颤动、阵发的房扑动等。

如果是偶发的房早、室早正常人成人劳累后也可发生。也可能是因为存在了心律失常的问题造成的全身的乏力、心悸等异常的症状。多考虑是因为存在了心肌缺血的问题造成的。可以考虑及时到医院做一个电生理的检查，必要的情况下可以考虑做一个射频消融术。

上呼吸道发炎能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的，健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。

室性早搏更严重。室上性早搏就是房性早搏，指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上，正常的患者可能出现室上性早搏，器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多，它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病，室上性的早搏数量又比较少，患者也没有明显的临床症状，这类患者无需药物治疗，仅仅注意生活方式干预。建议患者到心脑血管内科检查，在医生的指导下用药，日常注意多休息，多吃新鲜蔬菜，饮食营养，适当补充维生素，增强免疫机能。

做个心脏的彩超看下心脏的结构和功能，如果结构和功能没有问题。平板运动心电图，看下运动功能和心脏供血情况。确实有不舒服可以服用下抗心律失常药病理性因素多见于高血压病，以及各种器质性心脏病。因此仍然需要进一步完善，相关检查明确。

房性早搏和室性早搏是不同类型的心律失常。这是心房或心室发出的心律，而不是正常的心律。如果出现过早搏动，需要排除器质性病变，并进行相关评估。结合临床情况，选择合适的药物治疗。有时偶尔的早搏对心脏和日常生活影响很小，不需要治疗。