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B超显示:排尿前左肾盂轻度扩张1.8cm左输尿管上段内径0.

性别:男

年龄:74岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
B超显示:排尿前左肾盂轻度扩张1.8cm左输尿管上段内径0.5cm;排尿后左肾盂及输尿管未见明显扩张双肾动脉阻力指数轻度增高左右侧分别为0.58、0.56静脉肾盂造影印象:左侧输尿管下段一结肠瘘、中上段梗阻积水便中可见暗红色血2010年1月18日做结肠开放手术术后13天突然尿鲜血、随后肛门排尿输尿管结肠瘘
曾经治疗情况和效果:

因输尿管狭窄输尿管镜放支架未成功目前只是观察近期我观察我爸肛门不排尿了是否结肠部位自己闭合了呢?如果真这样依照目前肾盂及输尿管的情况是否可以维持下去呢?

想得到怎样的帮助:

我爸74岁不想再接受手术了根据现在的情况左肾能维持不往坏发展吗?听说输尿管扩张术也有不成功的不想再叫老人遭罪了听说微创可摘除肾等万一迫不得已的时候摘除左肾是否可行()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张明 妇产科 极速问诊
三级乙等 山东省潍坊医学院附属医院

问题分析:你好,病人的情况很复杂要密切关注病情的发展
这种情况很难判断要看老人家的身体素质和调养情况还是要做好手术的打算为好

杜文康 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 宜良县第一人民医院

问题分析:你好根据你的叙述你的父亲患有左输尿管-结肠瘘放置支架未成功
如果左肾的梗阻不解决左肾是不能维持不往坏发展的输尿管扩张术目前技术比较成熟但也有不成功的可以行后腹腔镜摘除左肾后腹腔镜是一种微创手术痛苦小术后恢复快但是行左肾切除必须右肾及肾功能正常

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:你好根据你的叙述你的父亲患有左输尿管-结肠瘘放置支架未成功
这种情况很难判断要看老人家的身体素质和调养情况还是要做好手术的打算为好如果左肾的梗阻不解决左肾是不能维持不往坏发展的输尿管扩张术目前技术比较成熟但也有不成功的可以行后腹腔镜摘除左肾后腹腔镜是一种微创手术痛苦小术后恢复快但是行左肾切除必须右肾及肾功能正常

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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄,要进行辅助检查,建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水,严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭,建议进行抗感染治疗,若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理,去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法,先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术,肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿,注意饮食改善病情。肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大,从而压迫输尿管、后腹膜等,尿液排出受阻。另外,孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药,如果患者出现明显的症状,应及时就医,平时要避免情绪激动,避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。
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孕妇出现右侧输尿管扩张右肾积水的,大部分都是因为长大的子宫,压迫到输尿管导致的。如果预产期比较近的,暂时可以不处理。一旦分娩之后,症状就缓解了。尽量不插输尿管导管。
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建议尽早到当地医院泌尿科就诊,进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析,查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案,如果为狭窄,可能需要手术治疗出现右肾积水,主要考虑是因为输尿管上段扩张导致出现的,这种治疗的办法主要就是进行手术治疗的,如果扩张程度比较严重,必须尽早的进行手术的同时,也可以配合应用一些抗炎的药物来促进积水的吸收的情况的,目前尽量不要过度劳累。
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