首页 > 内科 > 心脏病 > 详情页

病人肾功不全一年因全血细胞低发烧呕吐腹泻气促水肿住...

性别:男

年龄:36岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人肾功不全一年因全血细胞低发烧呕吐腹泻气促水肿住院心率120次/分入院后曾夜间不能平卧端坐呼吸咳嗽气促气喘加剧窦性心动过速.CT示肺部感染(10日).抗感染治疗后肺部感染好转11天不发烧但仍稍气促腹泻双下肢水肿加剧CT示肺部感染好转(18日).但当晚输了血小板后(快速)又开始发烧.2天后急性左心衰心衰指数4990端坐呼吸咳粉红色痰且气促气喘加重不能说句完整的话少尿肌酐265尿素19尿酸650代谢性酸中毒呼碱主要是代酸电解质紊乱.请问他在肾衰和急性左心衰后是否还出现了心包炎(因为发烧在快速输液后)或是肺部又被感染临床上尿毒症心包炎是否可以和急性左心衰并存心包炎和左心衰在临床症状的区别病人转院了当时一直没有做超声心动图心衰后也没有复查胸片.请问从该病人CT中是否可以看出有心包积液和心包炎
曾经治疗情况和效果:

诊断和治疗()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙健伟 医师 外科 极速问诊
二级甲等 江西省于都县人民医院

问题分析:您好根据您的描述考虑急性左心衰
对于这种情况你一定要注意可以住院治疗一段时间.控制病情.

谷魁胜 内科 极速问诊
二级乙等 邢台三院

问题分析:您好慢性肾功能不全尿毒症晚期会出现:Ccr小于10%血肌酐大于442mmol/L证见重度贫血代谢性酸中毒电解质紊乱及多系统的并发症常见心包炎.左心衰竭:分为左室衰竭和左房衰竭主要是由于肺淤血肺水肿所致.1呼吸困难:劳力性呼吸困难端坐呼吸阵发性夜间呼吸困难;2咳嗽咯痰与咯血:痰常呈白色浆液性泡沫样痰中可带血丝.3其他症状:倦怠乏力头昏心慌等症状
重病患者可同时存在这两种疾病心衰可能由心包炎引起.急性心衰治疗:缓解基本病因去除诱发因素干预心血管损害的危险因素{患者是否有糖尿病高血压高血脂慢性肾病}肾性心力衰竭的治疗:对利尿剂多数效差.对洋地黄制剂效差且易蓄积中毒加重病情引起心律失常传导阻滞.必要时试用洋地黄毒苷静脉注射.高容量高血压性心力衰竭可用硝普钠酚妥拉明静脉滴注.对高容量性心力衰竭应紧急透析超滤脱水.对心力衰竭有容量负荷但又合并循环呼吸功能不全者以CRRT血滤脱水更合适.生活护理:慢性肾病尿毒症期且出现了严重并发症及时应血液透析以望改善症状.

陈树蕃 极速问诊

问题分析:是脑梗塞,建议使用改善循环,抗血小板等药物治疗以预防病情的进展,如血塞通,脑蛋白,阿司匹林等。
同时建议低盐低脂饮食。最好是能够到医院输液治疗,及使用针灸、高压氧、康复功能锻炼等辅助治疗。

展开全部
相关推荐
宝宝呕吐腹泻发烧可以吃什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
吃清淡的食物,不要吃鱼肉虾蟹,或过于油腻的食物,也不要吃热性食物,热性食物会加重宝宝的病症。煮一些烂粥给宝宝吃,适量吃一些软一些的,清淡的,易于消化的食物,还要多喝水,腹泻不宜吃水果,青菜和肉类,要吃烂粥和侬米汤。
宝宝细菌感染发烧呕吐腹泻怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
应该要注意宝宝个人的卫生,外出回来要帮孩子洗脸擦手,孩子的个人用品如奶瓶,碗,衣服要经常消毒,玩具要洗干净才给孩子玩,也要消毒.要是喂人奶,母亲要注意乳房清洁,勤换内衣.吃东西要清淡,新鲜,隔夜的不能吃,不吃生冷食物,西瓜西红柿少吃.还要注意保暖。
孩子呕吐发烧不腹泻是什么原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,孩子呕吐发烧不腹泻可能是胃肠型感冒导致的。具体情况分析如下:胃肠型感冒主要由于病毒感染引起的胃肠功能紊乱,一般会出现呕吐、胃胀、腹痛、发烧等症状,孩子可能因为暴饮暴食,进而出现呕吐发烧不腹泻的情况,家长可以按照医嘱让孩子使用对乙酰氨基酚片、藿香正气软胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
昏迷病人呕吐怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
昏迷病人呕吐,家属应及时清理患者的呕吐物避免窒息,还应及时送患者去医院就诊,以免耽误病情。晕厥患者要尽快清除嘴里的分泌物,避免发生窒息。可以选择侧卧的姿势,以便让排泄的更快,有可能是因为颅脑受到了影响,需要进行脑部ct,以便找出病因,如果是因为太过兴奋,也会引起晕厥。患者家属应及时拨打120急救电话,寻求医务工作人员的帮助。
呕吐腹泻发烧是什么病
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
呕吐、腹泻、发烧可能是因为急性肠胃炎引起的,还可能伴有腹痛、水样便、乏力等症状,主要是因为病毒或者是微生物引起的,主要是因为吃了过期的、变质的、有异味的、不干净的食品,多见于夏季和秋季。如果有以上情况需要立即去医院做血常规、便常规等的检测,通常情况下血常规会增高,粪便中会有白细胞,需要在医生的指导下口服止泻、消炎等,避免脱水和电解质失调。
宝宝腹泻呕吐发烧嗜睡怎么回事
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常情况下,宝宝腹泻呕吐发烧嗜睡,可能是以下原因引起的:小儿出现腹泻、呕吐的情况,主要是因为胃肠功能的消化不良,或是食物中毒,或是胃肠道的炎症所致,这与感染有关,是人体的温度调控中枢和炎症所致,是一种很常见的免疫反应。想要了解一下是否有发热、腹泻等原因引起的呕吐、腹泻等原因,需要对症处理,防止脱水,防止高热惊厥。如果小便次数少,肌肤弹性不好,需要及时到医院进行电解液的治疗。
宝宝呕吐不发烧不腹泻是怎么回事
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,宝宝呕吐不发烧不腹泻可能是胃肠型感冒造成的,具体内容如下:孩子出现了呕吐,既没有发热,也没有拉肚子,这与肠胃的问题有一定的联系。经常出现的情况下,要考虑到肠套叠,肠梗阻等手术,需要及时到手术室进行治疗,可以用热毛巾、热水袋对孩子进行腹腔热敷,同时可以用手掌在肚脐上顺时针的按摩,这样有助于肠胃的蠕动;要加强腹部的保护,避免食用过多的冰激凌和油腻的食品,平时要多喂孩子喝有营养的粥,要有一定的规律。还可以口服健脾养儿颗粒、双歧杆菌三联活菌等。
宝宝突然呕吐然后发烧腹泻怎么回事
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
宝宝突然发烧,呕吐,腹泻,考虑受凉或吃坏东西导致的急性胃肠炎,最后一次呕吐之后禁水,禁食禁药,至少四个小时空腹给胃部修复的时间,立即带宝宝到医院进行检查。及早进行治疗。
低钠血症会引起气促吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
轻度低钠血症,病人仅表现为轻微疲乏无力,无明显症状。在严重的情况下,很多人都没有办法去处理问题了,因为根本没有办法解决这些问题,只能用一些药物来治疗。若血钠持续下降,达125毫摩/升,病人可有某些胃肠道表现如纳差、呕吐或有精神、精神萎糜、无力等表现。严重的低钠血症会使患者出现抽搐,呼吸停止等一系列的情况。若症状继续恶化,低钠血症渐有血钠减少,也会使病人产生心理上的憧憬,甚至转为昏迷。对于轻度低钠血症,可以使用药物来纠正其体内的低血钾情况。有低钠血症者,先补钠处理,但补钠慢,迅速补钠可对病人脑部产生影响。低钠血症者,必须找出原因,引起低钠血症原因是肿瘤性,还有胃肠道病因引起钠离子摄取或排泄过多等。牙周炎患者,我们建议减少甜食的摄入。在这一过程中,牙齿容易产生敏感的问题。
儿童呕吐发烧不腹泻是什么原因
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常情况下,儿童出现呕吐、发烧等症状,不会出现拉肚子的症状,这与肠道类型的流感或受寒有关。具体内容如下:可以口服一些口服药物,如:藿香正气水、乳酸菌素片,或者采用腹部热敷、顺时针推拿等。如果出现呕吐、咳嗽等症状,也要考虑是上呼吸道的炎症。可以口服氨溴索口服液、阿莫西林等,病情恢复期间患儿应多休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进机体恢复。家长可为患儿安排过敏原筛查,查清患儿的致敏物。
常见科室