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顺产胎盘残留，产后三天清宫了的。产后42天恶露不净，...

性别：女

年龄：26岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
顺产胎盘残留，产后三天清宫了的。产后42天恶露不净，一直都褐色的淋漓不断。产后54天查血hcg8.9miu/ml。复查阴超说子宫内没有残留。宫腔分离2mm,内膜全层6mm，宫腔少许积液，子宫稍大130。今天56天，出血几乎没有了，变成了黄色。这样可以不用再二次清宫了吧？
曾经治疗情况和效果：

吃过安坤颗粒和致康胶囊

想得到怎样的帮助：

需要二次清宫吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘泽群 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 广州市妇女儿童医疗中心

问题分析：你好，从你的描述看，目前子宫内没有明显的残留，没有必要再次清宫的，可以继续服用药物看看。
建议不用太担心，目前看情况应该是已经好转了，不过可能没有这么快就恢复正常的，先服用药物一段时间观察下。

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产后恶露不净如何治疗
王凤英主任医师
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产后恶露不净的治疗方法如下;1、注意保暖，保持会阴清洁，寒温要适宜，气虚证和血瘀证要注意保暖，避免寒邪入侵。保持会阴部清洁，每晚用温水或高锰酸钾溶液坐溶。2、持室内空气流通，鼓励产妇下床活动，室内空气要流通，祛除秽浊之气，以利机体气血早日复原。鼓励产妇早日起床活动，有助于气血运行，使积滞在胞宫内的余瘀尽快排出。
产后恶露不净一定要清宫术吗
王凤英主任医师
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恶露不尽是不需要清宫的，毕竟清宫手术不是小手术，而且很容易伤害子宫，不到万不得已可以不用做。如果妈妈们在产后两个月左右一直持续恶露不尽的状况，可以先去医院做个B超检查，看看宫腔内是否有残留，如果没有残留物，则可能是由于子宫收缩乏力而引起的出血，可以使用缩宫素进行治疗。如果有少量的残留物，可以通过口服宫血宁、益母草等药物来排除残留物。
恶露不净能喝益母草吗
王凤英主任医师
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恶露不净能喝益母草。益母草具有活血化淤，调经作用，可促进子宫收缩并将宫腔积液，淤血较好地排出，临床常用于血瘀所致月经不调，经量少和产后恶露不止。恶露长期无法排出很可能会使产妇出现局部或全身感染，严重时还会合并败血症或后期产后大出血，需要找出病因并针对情况进行对症处理。患者在孕期应该饮食健康，适当运动，保持充足的营养。
恶露不净是怎么回事
王凤英主任医师
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恶露不净的原因如下；患者出现了恶露不净，可能是因为子宫内膜炎症导致，因为部分的胎盘胎膜残留，导致子宫肌炎或是盆腔出现了感染的情况而造成的，也可能是因为患者在进行手术时，消毒工作做的不到位，导致宫膜感染。如果患者长时间恶露不净，建议患者在日常生活中注重休息，保持放松的心情，避免过度焦虑，前往医院进行清理手术。
恶露不净一定要清宫吗
王凤英主任医师
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产后恶露不净就是分娩以后坏死的子宫脱膜，它向下脱落，还有就是有瘀血、陈旧性积血、白细胞，这些东西排出阴道外，统称为产后恶露。如果有残留的胎盘或者胎膜组织，或者就是产后的脱膜非常多，这个时候可以做个B超。如果6周以后还没干净，甚至好像有感染的倾向，要在B超下看，没有明显的残留是不需要清宫的。
剖宫产恶露不净怎么办
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在剖腹产手术后女性的恶露不干净的情况如下：通常情况下，女性在顺产生产分娩后会产生恶露的情况，一般会持续到生产分娩后三周到四周左右。若是女性是剖腹产生产分娩的情况，女性生产后恶露的持续时间会比顺产分娩生产的恶露时间短。若是在生产分娩后的一个多月后，还有不规则的出血情况，最好到正规的三甲医院进行彩超检查，查看宫腔情况。
33天恶露不净喝益母草可以吗
周敬伟副主任医师
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可以的，产后恶露一般持续4-6周，血性恶露一般持续3-4天。浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续3周左右，正常有血腥味，臭味。考虑是不是感染或宫内残留的情况导致的，恶露是产后排出的血水，一般在三周内排干净。
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子宫缩复不良，宫腔内有胎盘胎膜残留，会导致产后恶露时间长，不要吃活血的补品，同时尽快去当地正规专业地方做妇科常规查看，了解恶露的性状，有没有异味，了解子宫恢复情况，明确恶露未干净的原因。
产后恶露不净怎么办
周敬伟副主任医师
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产后一个月恶露不尽，这一般是属于正常现象，因为女性在产后子宫收缩恢复是需要42天左右，所以只要在产后42天内摄入能够干净，通常就不需要担心。只是这时建议要用手按摩刺激子宫，以促进子宫的尽快收缩，这样才能够让恶露血排出干净。同时对于母乳喂养的产妇，还可以通过勤哺乳，来反射性的刺激子宫收缩，也可以使用缩宫素喷鼻剂来促进恶露排出。
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恶露不尽是指产妇在产后恶露超过42天都还不干净，如果是剖宫产手术后出现，大多是由于子宫收缩不良、切口愈合欠佳以及子宫内膜炎导致。而对于经阴道分娩的女性，产后恶露不尽的原因常常是由于子宫复旧不良、胎膜胎盘残留以及产褥期感染所致的晚期产后出血。
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