问题分析：早期患者均常出现发热厌食全身不适体重减轻等恶性病症的症状当肿瘤发展到一定程度时则可相继引发心脏杂音胸痛胸腔积液呼吸困难及全身各脏器的栓塞其中以心肺栓塞和脑栓塞最多见当肿瘤影响心输出量时则出现相应的症状如气短胸痛充血性心力衰竭典型的表现为进行性的不能解释的充血性心力衰竭尤其是右心衰心包积液晕厥心律失常腔静脉阻塞症和猝死等常伴有心包积液和胸腔积液由于发生于右心房横纹肌肉瘤较多见其症状和体征常易与右房黏液瘤混淆主要临床表现为右心衰竭系外周血回流受阻所致腔静脉受压阻塞可出现上下肢水肿及肝脾肿大由于肉瘤生长迅速并向心肌浸润阻塞心脏血流或远处转移而引起死亡从出现症状到死亡为数周至2年据文献报道大约有75%的心脏肉瘤有远处转移常见转移的部位为肺胸部淋巴结纵隔和直肠其次是肝脏肾肾上腺骨骼等
