首页 > 内科 > 肾内科 > 详情页

我在12年前怀孕的时候左肾得过肾积水后又得了肾盂肾炎,大约在

性别:女

年龄:35

我在12年前怀孕的时候左肾得过肾积水后又得了肾盂肾炎,大约在5年前发现左肾有些变小但并不明显就没在意,在有尿意的时候偶而有痛感,左肾区常发凉,最近一体检发现左肾明显变小,只有右肾一半大小,而且双肾内结构不清,皮髓质界线不清,但肾功能等各项化验指标未见异常,这种情况应该如何治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李方晓 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析:
一、什么是肾萎缩
肾萎缩是病理解剖学上一个名词,是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的,相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病,导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾小球和肾小管部分或全部破坏,肾脏失去了生理功能。因此肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的。肾脏大小的判断有重要的临床意义。肾脏缩小或增大,可以提示肾脏的病变。当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。
二、肾萎缩的病因是什么
引起肾脏体积缩小的常见原因有:慢性肾炎(双侧肾脏一致性缩小)、慢性肾盂肾炎(双侧肾脏或一侧肾脏缩小)、肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
三、如何测定肾萎缩
测定肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因,但可初步了解病变的性质,提起医生的注意,或作急性、慢性疾病的鉴别,提供合理治疗的依据。测肾脏大小的方法有多种,以B型超声检查最简单方便,而且经济,应作为体格检查的一个常规项目。B型超声测定肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别,左肾稍长于右肾,男性稍大于女性。按我国人群的调查,成人肾脏长径大致为10~12cm,宽5~6cm;老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小,调查认为老人肾脏长径为9.2~11.8cm,11.8cm为增大。成年人肾实质厚度约1.5~2cm,老年人亦无明显差异,2.0cm为增厚。据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭,符合率达92.6%。患了慢性肾脏病,定期测量肾大小,可助监测病变进展。
四、如何治疗肾萎缩
石家庄肾病医院在肾萎缩治疗上的总则是微化中药治疗为主,西医对症治疗为辅。首先激活系膜细胞,阻止其继续增生;抑制胶原细胞活性再生,修复断裂的基底膜,增加机械屏障的滤过面积,恢复正常通透性。其次,修复基底膜的电荷屏障功能,微化活性物质的分子链,与基底膜有极强的融合性,其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分别结合后,再次稳定下来,其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成,抑制其分解,从而保持了基底膜阴电荷屏障功能,减少蛋白漏出,增加毒素排除。再次,重组与重建机制参与肾小球的修复。微化活性化后其它断裂的分子链之间相互重组,产生新功能,组成新分子,修复受损细胞的DNA,促进血液加速,增强新陈代谢;促进受损肾脏组织细胞修复与再生,受损肾脏结构改变后,受损的肾功能逐渐恢复

展开全部
相关推荐
怀孕得了急性肾盂肾炎对胎儿有影响吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕得了急性肾盂肾炎对胎儿有影响。肾盂肾炎是泌尿系统感染中比较重的一种,根据发病的急缓,可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。如果孕妇得了肾盂肾炎,尤其是急性肾盂肾炎,就需要积极的进行治疗,应用敏感的抗生素,当然这种抗生素对胎儿没有影响,同时注意休息。如果孕妇得了慢性肾盂肾炎,平时只要减少诱发因素,就可以避免急性发作,例如平时要注意休息,多喝水。
怀孕肾积水什么原因
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠肾积水应结合具体患者病情具体分析。由于患者的差异,他也许积水有不同原因。对于妊娠妇女来说,如果在妊娠过程中没有发现肾绞痛的话,那就很有可能患有肾脏方面的疾病。部分患者可因单纯怀孕子宫变大,因而压迫输尿管,因而产生肾积水,那么,也有部分患者会发生某些泌尿系梗阻性疾病,例如,有的孕妇可发生泌尿系结石,例如,肾结石或输尿管结石,均可导致肾积水。
怀孕肾积水怎么办
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕肾积水可以通过药物、手术等方式进行治疗。妊娠期间肾水肿的情况较为严重,会造成肾损伤,或者是泌尿系统的疾病。如果出现上述症状,建议立即停止怀孕,同时口服一些不良反应的药物。另外要注意观察肾脏有没有自行吸收的情况,一旦出现问题,要马上进行外科手术。如果是泌尿系统疾病,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。
妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗原则
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
女性怀孕以后,增大的子宫会压迫这个输尿管,如果说以前有肾脏就不太好,会加重病情,有的时候会出现肾盂的积水。如果出现了这个妊娠合并急性肾盂肾炎,就需要积极的治疗,看看一般是最容易出现的是右侧的这个肾盂肾炎,在平时睡觉的时候,多采取左侧卧位。
得了急性肾盂肾炎花多少钱
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
得了急性肾盂肾炎要花1千-2千元左右。所选医院不同:现在可供患者选择的医院越来越多,患者根据自己的具体情况所选择的医院性质,也有较大差别。为了避免多花冤枉钱,患者医时应选择正规专业医院检查。
得了慢性肾盂肾炎会怎样
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
得了慢性肾盂肾炎的患者会有一些全身的症状,高热寒战,有尿频、尿急、尿痛等症状,并伴有腰痛,对生活和工作带来很大的不便。肾盂肾炎治疗不及时,迁延不愈,还会引起多种并发症,如肾乳头坏死等疾病,严重者还会发生败血症、尿毒症等,对患者的生命造成严重威胁。
得了肾积水后该怎么办好
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
得了肾积水后办法有:若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。手术治疗肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
得了肾积水怎么才能治好
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾切除术,肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。体外冲击波碎石治疗,体外冲击波碎石,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术。
得了肾积水怎样治更好
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
得了肾积水治法有:肾造瘘术,若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。治疗肾积水最快捷有效的方法就是手术治疗,而且大多数患者在发现时已经是晚期,如果再不及时治疗会有感染的危险。通过手术来解除泌尿系统的梗结,恢复期也较短。
得了肾结石和肾积水怎么办
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
患肾结石、肾积水要及时去正规的医院进行详细检查。另外还有一些病人可能因为长期服用抗生素或者激素药物而引发肾脏感染,这都会增加发生肾损伤的概率。若及早查出病情,再接受正规治疗,通常情况下,对于患者的影响和患者的伤害都会相对较少,因此,患者还是要及时去医院做检查,这样才会有更好的疗效。一般情况下,对于一些患有慢性肾性疾病的人来说,都是有一定程度上存在着肾积水的问题的。若部分患者可因发病初期,未引起注意或未及时接受正规治疗,可使患者肾积水较重,也许治疗的疗效相对不如初期。因此对于肾结石和肾积水这两种病一定要做好早预防、早诊断、早治。及时缓解肾结石造成的梗阻,使患者肾功能不持续恶化。如果有一些病人由于受到年龄等原因出现肾功能不正常情况,就必须要去做透析。故有肾结石、肾积水要及时进行治疗,才能有良好的疗效。
常见科室