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二尖瓣重度关闭不全部分腱索.2010年10月14日做了二尖瓣

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣重度关闭不全部分腱索.2010年10月14日做了二尖瓣直视成形术效果比较满意较术前左心室明显减少心超显示舒张期末径42mm本人之前是亚急性感染性心内膜炎术后一个星期显示二尖瓣关闭开启正常不过显示轻微返流最近几天特别是躺着向右翻身的时候左侧胸前疼痛平躺着没事坐着也没事主要是体位的变化引起痛.请问这是怎么回事我都是先侧着右边再自己慢慢的起来的是不是跟自己用力起床起了有关系?现在离做完手术刚好3个星期术前心超
曾经治疗情况和效果:

术前左心室为56mm伴中重度关闭不全其他心功能都正常的还有就是脾轻微的肿大医生说是亚急性感染性心内膜炎引起的要一段时间才能恢复正常是这样的吗?还有目前我要做哪些有利康复的运动呢?要注意什么呢?谢谢二尖瓣最大跨瓣压差为17mmHg这个值多少才正常?术后CFI示二尖瓣轻微返流.有轻微返流正常吗三尖瓣轻微返流

想得到怎样的帮助:

以上反映的希望专家解释下谢谢()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜文康 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 宜良县第一人民医院

问题分析:有轻微的返流是正常的你的疼痛主要与术后的时间太短有关
希望认真保养如果术后保养不好就会造成手术失败后果就严重了

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二尖瓣腱索断裂是什么原因引起的
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的,还有一些诱发因素。1.原发性因素:没有心脏疾病,目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主,后期叶腱索骨折最常见,青年人多为肌腱索发育异常或畸形,老年人则多是退行性病变。2.继发性因素:二尖瓣腱索断裂,可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤,以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。3.诱发因素:当受力或激烈运动时,心脏的前庭载荷急剧增大,心脏的收缩性增大,牵拉腱索的作用力增大,从而导致腱索局部或全部破裂,导致二尖瓣闭合不全,使二尖瓣腱索断裂。
二尖瓣关闭不全吃什么食物比较好
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二尖瓣关闭不全吃以下食物比较好,具体分析如下:(1)心脏正常,没有患有风湿病的患者,饮食与正常人群一样,摄入充足的卡路里和营养素。(2)心脏机能不佳的患者,宜以低盐、高蛋白、高维生素及纤维素为宜。(3)多食用新鲜的水果和蔬菜。(4)二尖瓣关闭不完全,要多休息,要调整好心态,控制好自己的脾气,避免抽烟和饮酒。
二尖瓣关闭不全的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。
二尖瓣关闭不全的体征
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二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。轻度的二尖瓣关闭不全,可能仅有轻微劳力性呼吸不畅,或者是重度反流,若乳头肌断裂,则可迅速发生急性左心衰,甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状,左心功能失代偿后患者表现为乏力,心悸,胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症,后病情恶化,显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至出现急性肺水肿。
二尖瓣关闭不全的诊断是什么
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二尖瓣关闭不全的诊断要看病人的临床症状,还要考虑到典型的心脏听诊杂音,通常会根据心尖区的正常情况来判断,如果出现了一种收缩期的杂音,那么可以用来做进一步的分析,二尖瓣闭锁不全的症状需要与其他的疾病进行鉴别,例如二尖瓣关闭不完全,心尖区的功能性狭窄,室间缺损,三尖瓣关闭不全等都需要做详细的分析,但要做心脏彩超的检查,才能确定二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全的病因很多,常见的是急性二尖瓣闭合不全和慢性二尖瓣关闭不全,急性二尖瓣关闭不全通常是由急性心肌梗死引起的,也可以是由急性感染性疾病和感染性心内膜炎引起的,慢性二尖瓣关闭不全是常见的,这是由风湿引起的,其次是二尖瓣退行性病变,其次是二尖瓣环的钙化,左心室的增大,都会引起二尖瓣不完全的闭合。
二尖瓣关闭不全的症状是什么
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一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。
二尖瓣关闭不全会有哪些症状表现
周恒副主任医师
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一般情况下,二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性,不同的症型有不同的症状表现,具体内容如下:1.急性二尖瓣关闭不全:如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全,但症状比较轻微,可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状,随着病情加重,患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况,可能导致患者失去意识。2.慢性二尖瓣关闭不全:如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全,在症状比较轻微时,患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重,可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状,甚至可能出现右心衰竭。
二尖瓣关闭不全时心音特点有哪些
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一般而言,二尖瓣闭合不全时心尖区能听到三级或更高的鼓风状杂音,并向左侧腋下扩散。通常会伴随着收缩期的震颤,心尖区的心音会被杂音所遮蔽,二尖瓣关闭不全的第二心音分裂比较严重,三尖瓣关闭不全的病人会有低调的第三低音,因为二尖瓣狭窄,所以心尖区会有一种低调而短暂的舒张期杂音,而且在肺动脉高压的时候,肺动脉瓣会出现第二心音亢进,二尖瓣关闭不全的病人最好是到正规的心内科就诊。
二尖瓣关闭不全是什么病
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二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状,重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状,腹部积水等,易引起感染性心内膜炎,应尽早去医院接受系统的治疗。
二尖瓣关闭不全手术费是多少
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二尖瓣闭合不全手术的成本与手术方式、材料选择、心脏功能、地区、医院等因素有一定的关系,大部分进行手术的费用在6万元至10万元之间。所有的外科治疗都要求在体外进行全麻。二尖瓣成形手术的总价值在60000元左右。若使用引进的二尖瓣人工瓣膜,其耗资将达到80000元左右;国产的机械瓣价格在70000元左右;整个生物瓣的花费大约在100000元左右。
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