心律失常、早搏、心肌供血不足 是否冠心病？平日里应注意什么？

成人的心率是60-100次/分钟，幼儿的心跳通常为180次/分钟，幼儿的早搏并不罕见，并不是所有的幼儿都会有心脏早搏，大多数幼儿都是生理期，只是偶尔会有一些不明显的表现。幼儿早搏的病因主要有两种，一是由其他因素导致的功能心律失常，二是外科手术中出现了心脏损伤或器质性病变。幼儿早搏主要是由其他因素引起的，比如流感、腹泻等引起的呼吸短促，从而引起早搏，比如幼儿哭闹、睡眠不足、过度劳累等都会导致早搏，如果是其他原因引起的早搏，家长可以排除诱因，帮助幼儿恢复正常。

冠状动脉粥样硬化，主要包括心律不整、冠心病、心律失常、心肌缺血、梗塞等多种类型的心律失常，主要是由于心脏起搏传导系统所致，主要是心动过速，心跳过慢或心律不齐，有的病人会出现心悸，胸闷等症状。心律失常是由窦房结引起的，窦房结的兴奋，不但可以有特定的频率，也有一定的周期，如果窦房的兴奋没有按照正常的节奏进行，或者它的兴奋并不在窦房结，而是在其它的传导结构中，引起了异位的起搏点，或者由于兴奋的次数、节律的不正常或者其传递的不按照常规的方式进行，或者由于情绪的变化，导致了心跳的频率和节律失调，导致了心律失常。

冠心病心律失常性一般比较严重，具体分析如下：冠状动脉粥样硬化、心律不齐的情况较为复杂，这是由于心脏搏动过速引起的，会加剧心肌缺血和缺氧，导致冠脉疾病的频发。严重的心律不齐甚至会有心脏停止跳动的危险。心律不齐可以口服抗血小板抑制剂普萘洛尔和阿替洛尔。日常生活中要注意防止冠心病的发作，要在医生的建议下口服阿司匹林和硝酸甘油来防止冠心病的发作。

冠心病致早搏有多种病因，如喝酒多，抽烟多，饮浓茶、咖啡多，焦虑、压力相对较大，紧张不安、睡眠不佳等都会诱发良性室性早搏的发生。一般来说，冠心病越重越容易发生缺血性心脏病，早搏通常可以分成两类，一，良性室性早搏，指良性室性早搏，经多种检查均未发现心脏病的证据，临床极为罕见。第二种是恶性室性早搏，主要是由于器质性病变导致了心肌缺血所致的一种室性早搏形式。良性室性早搏随年龄增加而逐渐加重，不会给健康造成太大危害，因此，不应有沉重的思想负担。对良性室性早搏，不提倡过多使用抗心律失常药物。二是预后意义上的室性早搏，是指器质性心脏病在室性早搏基础上所发生的疾病，以冠心病，心肌病所致最多见。

冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病早博能否根治应视疾病的轻重而定，不能笼统地认为应因人而异，应参照是否有器质性心脏病，是否会影响心排血量和进展为严重心律失常的概率，并决定了处理原则，在没有器质性心脏病的基础上出现过早搏动时，多数无需特殊处理。症状明显的患者应消除担心，出现紧张，情绪过度激动或运动引起的过早搏动时，可应用镇静剂或β受体阻滞剂等，如经常发作病症显著或合并器质性心脏病者，应尽早查明早博发作原因及诱发因素，并进行相应原因及诱发治疗。同时要正确区分其可能致命之可能性，积极治疗原因并对症处理，在病因治疗之外，还可以选择抗心律失常用药。

冠心病会有早搏，是因为其可能会导致心肌缺血缺氧。早搏有多种病因，不排除冠心病的可能。部分冠心病患者，急性期可有新发早搏，常见室性早搏。这是因为冠状动脉内血栓形成后造成了心肌缺血缺氧导致的。冠心病是一种缺血性疾病，由于供给心肌的血管发生病变而导致。由于冠状动脉供血不足而导致心肌缺血缺氧的症状表现出来，这就叫做心肌梗塞或者心绞痛等病症。早搏指心脏的传导系统发生了问题，但正常者亦有早搏，因此不能立即断定冠心病是早搏病因。如果出现了室性异位搏动或者心室率过快，就需要及时到医院进行治疗，否则很容易导致死亡。心病还可发生室性早搏，仍应注意寻找诱发室性早搏的因素，遵医嘱控制诱因，同时可给予抗心律失常药物治疗，例如倍他乐克。

一般情况下，心律失常和房性早搏并不一样，具体内容如下：房性早搏是心律失常的一种类型，心律失常的概念范围通常比较广阔，因此，二者并不等同。血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等疾病可能导致患者出现房性期前收缩的症状，可能会诱发房性早搏，患者多有胸闷、心悸等不适症状。而心律失常包含房性早搏在内的多种疾病，它还囊括了心动过缓、心动过速等病症。

室性早搏的患者要看室性早博的频率，如果只是偶发的室性早博，没有任何临床症状，不需要住院治疗，也不需要口服药物。如果出现胸闷憋气，室性早搏的频率超过每24小时20000次或24小时动态心电图室早超过总心搏数的15%时，需要应用营养心肌的药物，如心律平、利多卡因、胺碘酮等。如果出现室性早搏、二联律、三联律、短阵室速，通常要住院治疗，如果出现室速，尤其是尖端扭转室速，有可能发生心脏猝死，需及时住院救治。

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，心律失常属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的伴随症状。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，常会伴随出现心律失常的情况。

早搏是一种心律失常，并不是说心律失常导致患者早搏。心律失常分为房性早搏、室性早搏、交界性早搏，心律失常这个词很常见，还有一些其他的心律失常比如阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、室速等，都是心律失常。早搏是一种比较普遍的心律失常类型，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动，并非由心律失常引起的早搏，一般分为生理和病理两方面，主要是因为器质性的心脏病引起的频繁的房性早搏和室性早搏。