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4月4日服米索前列醇,2小时后流出,医生配了点康妇炎、...

性别:女

年龄:38岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4月4日服米索前列醇,2小时后流出,医生配了点康妇炎、复方益母草流浸膏和七贴中草药(败酱草地、大血藤、党参、当归、黄芪等),此时有少量经血;4月11日药流8天B超经腹壁检查,说是子宫前位,形态大小正常,肌层回声尚均匀,宫腔内见15*4mm偏强回声,血流信号不明显,子宫直肠陷凹未见明显液性暗区,又配了5贴中药(排血块的);4月15日药流12天B超经阴道检查,说是说是子宫前位,形态大小正常,肌层回声尚均匀,宫腔内见18*7mm偏强回声,血流信号不明显,子宫直肠陷凹未见明显液性暗区,B超一检查后马上就有大量血块流出,第二天血块又没了;4月17日药流14天B超经腹壁检查,说是子宫前位,形态大小正常,肌层回声尚均匀,宫腔内见8*5mm偏强回声,血流信号不明显,子宫直肠陷凹未见明显液性暗区,B超检查后又有小血块流出,又配了5贴中药(排血块的),只有服药第1天有1-2个小血块流出;4月22日19天经血基本来干净经阴道检查,子宫前位,形态大小正常,肌层回声均匀,双层内膜厚约9mm,回声不均见3mm强光斑,未见明显异常团块回声。子宫直肠陷凹未见明显液性暗区,双侧卵巢大小形态可。
曾经治疗情况和效果:

腹壁B超检查和阴道B超检查

想得到怎样的帮助:

是我药流没流干净还是长什么了,是等下次月经(下次什么时候来呢)过后再去复查还是马上要清宫?拖得时间长有影响吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
相立双 护士 妇产科 极速问诊
一级甲等 松林卫生院

问题分析:你好,根据你的描述和你的检查结果来看,你现在宫腔内还有少量残留物的,这种情况不需要进行清宫治疗的,少量的残留会随着月经一块流出的
建议你需要注意个人卫生,可以在月经干净后去医院检查一下的

余丽蓉 主治医师 妇产科 极速问诊
三级 金华市人民医院

问题分析:你好,一般流产后出血15天会干净,根据你情况判断,考虑宫内强光斑是钙化了。
如果15天未干净,一般要到医院做清宫。现在你的考虑已经钙化。你如果继续出血可能还是要做清宫。

追问:宫内强光斑钙化有什么后遗证?如是干净了,月经什么时候来?我药流前是2月21日来月经的

回复:一般不会有太大影响,最好清宫,要不只有等下次月经内膜脱落时随经血流出下次月经可能时间不太确定,你的情况应该要比21日晚。

张海香 主治医师 妇产科 极速问诊
一级 嘉禾县行廊镇中心卫生院

问题分析:据你所描述4月22日经血基本来干净,是完全没有血了,还是有一点点呢?现在药流术后19天B超见子宫内回声不均见3mm强光斑,可见还是没有完全流干净的。
如果阴道出血完全干净了的话,那也不碍事,下次来月经时这点东西可以随月经血的排出而排出。如果现在还有血的话,那最好还是清宫,因为子宫在出血宫颈就处于开放状态,时间拖的越久就容易导致宫腔内感染。

追问:我现在用着护垫,上面是白的,小便后用纸巾擦下,上面有点淡淡的红,这算不算来干净了呢

回复:你这情况也属于没有完全干净,建议最好还是清宫,拖久了会导致宫腔内感染。而且出血拖了这么久人也会拖烦的。

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通常情况下,吃了米索前列醇片半小时吐了可能需要遵医嘱再次服用。米索前列醇片为终止早孕药,主要用来治疗十二指肠溃疡、胃溃疡。能抑制子宫颈中的胶原蛋白合成,并使其柔软。米非司酮配伍米索前醇片治疗药物流产的成功率高。在服用米索前列醇片后,如果出现呕吐的情况,需要密切关注。如果在2个小时之内没有出现腹痛或者是阴道出血的情况,需要根据具体的情况来进行治疗。可能需要重新服用,具体的用量要看具体的情况。
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一般吃米索前列醇后1-2小时会出现腹痛、阴道出血的反应。药物流产是先吃米非司酮,1-2天后再口服米索前列醇,服药后会有腹痛和阴道出血,多数服药后4-6小时排出胎囊,胎囊排出后腹痛减轻,阴道出血减少。也有的女性胎囊排出比较晚,如果没有大出血,2-3天内排出胎囊也是正常的。建议到正规医院进行药物流产手术,药流后阴道出血时间比较长,可能2周左右,要口服消炎药和促进子宫收缩的药物,2周左右要到医院复查B超。
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妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
吃米索前列醇片一般要在医院呆4个小时左右。女性药物流产3天后,一般要在医生的指导下吃米索前列醇片来帮助妊娠产物的排出,大概在医院观察4个小时左右。由于个体差异不同,妊娠产物排出的时间也不相同,大约在服用米索前列醇治后2-6个小时会排出妊娠产物,所以平均排出妊娠产物的时间大约是4小时左右。另外,女性要观察在妊娠产物排出之前和之后的变化,如果阴道流血量超过150mL,建议挂急诊进行清宫手术。
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吃完米索前列醇片很可能会引发一系列腹痛,腹泻等临床症状。米索前列醇片可以用于药物流产,口服米索前列醇片以后患者可能会有一些临床症状,例如可能会出现恶心、呕吐、胃部不适感,吃药之后逐渐出现下腹部疼痛,表现为阵发性的坠胀痛,这是因为米索前列醇片造成子宫收缩所导致,还可能会在子宫收缩之后出现少许的阴道流血,这是因为妊娠组织逐渐自子宫内膜剥离导致。建议在医生指导下使用此药,平时不能乱服,药物流产后注意休息,不要劳累,需要做好保暖措施。
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