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去年中秋节车祸股骨干骨折、术后足下垂(术前正常、但事后病..

性别:男

年龄:28

去年中秋节车祸股骨干骨折、术后足下垂(术前正常、但事后病例上写到入院时就足下垂)主治大夫说有块骨头去年中秋节车祸股骨干骨折、术后足下垂(术前正常、但事后病例上写到入院时就足下垂)主治大夫说有块骨头渣子卡在神经上了导致坐骨神经损伤、但我怀疑是手术时钻螺丝时碰到神经了(做的髓内钉手术)、打完麻药昏迷状态下脚心到膝盖钻心疼给我疼醒了、有个人说可能碰到神经了、现在已经七个月了、去了多家医院大夫都说只能回当初的医院做、因为他们不知道哪的神经伤了、要是做神经探查拉开后找不到损伤处或治不好到时候没法交待、可回当初医院只是告诉回家养着、有好转的迹象有恢复的可能、说用不着做神经探查、多余、恢复可能要一年或两年说不准、恢复不了就是现在这样了、目前是小腿肌肉萎缩、下楼只能一个台阶一个台阶下、我想知道是不是他给我伤到的、我现在还有没有做神经探查的必要还是就是回家养着、(做了两回肌电图、脚现在往右和往下能做动作、比第一回做时有好转、第一回术后三个月做的、电量放到最大那个线几乎是平的、第二回是六个半月做的)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
易小亮 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:目前是小腿肌肉萎缩、下楼只能一个台阶一个台阶下建议你到当地大一点的医院专科医师详细检查后再治疗一下比较好些。

张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析:可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿 叶蔬菜 、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。

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股骨干骨折可以分为上三分之一、中三分之一、下三分之一三类,通常是外力冲击所致。股骨干骨折分为上三分之一、中三分之一和下三分之一。在上三分之一骨折中,髂腰肌、臀腰肌、臀小肌等肌的拉扯,会使近侧的骨折端向外侧和外侧旋向外侧偏移,而远侧的骨折端因内收肌的牵引而产生向后偏移,这是因为股四头肌、扩张膜张肌和内收肌的作用不同,引起了近侧的偏移。股骨干中下三分之一的骨折,因为牵引力会导致骨折向外倾斜,在腓肠肌的拉扯和重力的影响下,远端的骨折会向后偏移,再加上前、后内侧的肌肉张力,造成短的变形。股骨干骨折主要是外力刺激所致,如受到重物或车轮的撞击,导致股骨干发生骨折,以及大量的软组织损伤。儿童期因骨中含有大量的胶原蛋白,可能会导致青枝骨折。
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股骨干骨折的移位特征与股骨干骨折位置有关。具体有:1、中上1/3骨折:近侧因髂腰肌、臀中肌等肌肉的拉扯,近侧发生屈曲、向前移位、向后向内移位。2、中三分之一的骨折:没有明显的规律性,根据骨折的受力情况而定。3、中、下1/3骨折:主要发生在远端,由于腓肠肌的牵扯,会导致后侧的腘动脉、股静脉、坐骨神经等受到挤压,如果血管、神经受到损伤,就会出现血管、神经损伤的情况。
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刘凤岐主任医师
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股骨干骨折在恢复期需要进行运动治疗,初期进行床上锻炼,后期可以下地。股骨干骨折后,一般要卧床1~3个月,这段时间主要是做做床上运动,一开始可以通过家庭成员或者医务人员的辅助,被动的进行翻转、移下肢、揉捏按摩下肢肌肉等。可以下床后,早期需要拄拐,或者在家人的帮助下步行,3~6月后可以逐步脱拐,主要是慢走,避免剧烈活动。需要定期到医院复查,观察骨折端的康复状况。
股骨干骨折如何诊断
刘凤岐主任医师
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股骨干骨折可以通过X光片来诊断。股骨干骨折的部位在大腿的中部,局部肿胀、疼痛、不敢活动,严重的还会造成皮下淤血,造成畸形;另外,在挤压过程中会出现骨擦声和骨擦声,要高度重视骨折。要确诊,首先要做的是检查体征和症状,然后去正规的骨科做x线光片,再拍一张大腿的正位片,这样就能知道是不是股骨干骨折了。一般的治疗方法是根据骨折的位置来确定,如果出现了错位,就要进行切开复位和内固定手术。如果是在合适的部位,还可以进行外固定。
股骨干骨折手术后多久可以蹲下来
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通常来说,股骨干骨折手术后12-14周可以蹲下来,具体分析如下:患者要达到股骨干骨折的临床愈合标准,方能进行下肢负重和蹲起。股骨骨折的临床愈合标准为:第一,骨折部位无明显的外观异常。第二个骨折部位没有明显的压迫和纵向的敲击疼痛。第三,术后12-14周,X光片检查发现骨折线消失,骨痂穿过骨折端。第四、下肢在负重和步行过程中,骨折部位没有任何疼痛。
股骨干骨折术后多久可以走路
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通常情况下,股骨干骨折术后功能锻炼有早期功能锻炼和后期功能锻炼。具体情况分析如下:做了股骨干骨折术的患者在早期可以做下肢股四头肌静止的收缩和踝关节的屈伸活动,以防止下肢肌肉萎缩。在后期。患者的主要锻炼方法有坐位和占位转换活动锻炼髋关节,踝关节主动的屈伸旋转活动和膝关节的屈伸活动,患肢的直腿抬高功能锻炼,锻炼腿部的肌肉力量。
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股骨干骨折术怎么做
刘凤岐主任医师
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一般情况下,股骨干骨折手术一般在腰麻下进行,麻醉满意以后沿大腿外侧做手术切口,逐层暴露显露骨折端,然后给予复位及钢板螺钉内固定。这种手术方法比较牢固,不易折断,创伤比较小,可以早期下床活动,是目前比较常用的治疗方法。股骨干骨折手术以后恢复的时间至少需要三个月以上,避免过早的负重,以免影响身体恢复。
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