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有20年了风湿性心脏病,现在还肺部感染,呼吸困难

性别：女

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
有20年了风湿性心脏病,现在还肺部感染,呼吸困难
曾经治疗情况和效果：

有检查,在治疗

想得到怎样的帮助：

还可以治吗,在那里

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐全 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 江西省人民医院

问题分析：病例分析:风心病
意见建议:如果仅仅是瓣膜受累是可以手术治疗的

丁怀金 内科 极速问诊
一级丙等 山东省曲阜市董庄乡后夏庄卫生所

问题分析：你好，分析上述情况多是由于感冒引起的局部炎症造成的上述症状，建议积极的服用药物和对症治疗很快就会好转的，不必过于担心。 ；
可适当应用些双黄连口服液,罗红霉素等,同时注意多补充水分，避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅

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肺部感染要根据年龄、临床表现和有没有并发症决定是否严重。如果是老年出现了肺部感染，症状比较重，出现高热、寒战、精神差，吃不下东西，大量咳嗽、咳黄脓痰、胸闷气促、呼吸困难。又伴有糖尿病、高血压、冠心病，这样的肺部感染就比较严重，要积极的进行治疗，防止病情的进展和防止出现呼吸衰竭。
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在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎，表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。二尖瓣是最常见的心内膜炎，而主动脉瓣会次之，三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期，二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音，偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。
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风湿性心脏病有多种检测手段，其中就有血液检测，但是对于风湿性心脏病来说，有多种不同的检测手段。大部分的血液都是通过血液来进行的，而对于风湿类的疾病，则可以通过静脉输血，比如从血管中抽取血液，这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查，并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状，出现心悸气短、疲倦等。
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风湿性心脏病多因为累及心脏瓣膜而导致心脏瓣膜病变。主要由于二尖瓣膜关闭不全，主动脉瓣狭窄，三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，联合瓣膜病变引起的。轻微无症状期风湿性心脏病，增强心脏代偿功能，一方面避免心脏压力过大，如体力活，剧烈运动。另外限制钠的摄入量及呼吸道的感染预防。
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风湿性心脏病患者，可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状，病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。风湿性心脏病的病人，主要是因为瓣膜的粘连和损坏，多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉，其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄，局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时，由于血液不能从左房流到左室，导致体内的血流量下降，从而导致身体出现不适症状。
风湿性心脏病术后肺部感染怎么办
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目前，风湿性心脏病手术后主要是肺部感染，首先明确病原学检查，依据药敏试验选择药物，在医生指导下应用药物治疗肺部感染，平时注意休息，避免疲劳，不感冒，提高自身抵抗力。
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无论在哪个手术后发生感染，都需要使用抗生素的消炎杀菌疗法，心脏病手术后的感染也同样使用抗生素进行抗菌消炎治疗，这可能是由于术后心力衰竭或长时间不活动导致肺活量下降所致。除了对症处理以外，一般进行抗菌消炎治疗。例如呼吸困难时可以吸氧。
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一般情况下，患有风湿性心脏病的病人，到了晚期，通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄，风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣，就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全，会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等，还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病，比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等，都有可能引起血栓，会对生命造成危险，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
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风湿关节炎是一种常见的疾病，对人体的影响很大，到了后期会有更多的表现，甚至会导致呼吸不正常。如果是轻度的运动，或是在安静的时候，都会表现为呼吸短促，通常不会伴随着咳嗽和咳痰，这与患者的左心功能不全有关。患有慢性风湿性心脏病的病人，脸色会变得很难看，尤其是皮肤呈深紫色，脸上的神情非常冷漠，那就说明二尖瓣关闭不全。此外，由于患者的心脏脂肪堆积，导致了患者的鼻子比较僵硬，这是由于患者的心肌肥大。
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