睡觉时翻身侧身睡醒坐起来时有眩晕感抬头低头也有些眩...

性别：男

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

睡觉时翻身侧身睡醒坐起来时有眩晕感抬头低头也有些眩晕头脑不清醒左侧头部感觉不适左侧看东西也有些不如右侧平时总是发困睡觉睡不实10多年前有过颈椎病吃颈痛灵有过效果前年12月份又有眩晕感到长春一大检查确诊是椎动脉闭塞症右侧闭死左侧狭窄

曾经治疗情况和效果：

打静脉注射液前列地尔和口服是安步乐克今年5月4日到长春做支架医生说颈动脉的入口形成斑块深部也有做支架危险系数太大不建议做支架所以就没有做

想得到怎样的帮助：

今后除了打针吃药外如何管理还有没有治疗的可能性？？（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李庆峰医师内科极速问诊

二级甲等威县人民医院

问题分析：（一）双侧颈动脉、颈内动脉、颈外动脉走行自然管径对称管腔轮廓清晰血管壁结构清晰内膜粗糙右侧：颈总动脉中段前内侧壁见18.31*1.5mm的低回声斑块；分叉至颈内动脉起始段后壁见13.5*2.7mm的不均质回声斑块；颈内动脉起始段前壁见11.2*2.0mm的不均质回声斑块；CDFI：斑块处血流充盈缺损左侧：颈总动脉分叉后壁见5.0*2.1mm的不均质回声斑块；颈内动脉起始段后壁见5.0*1.6mm的不均质回声斑块；CDFI：斑块处血流充盈缺损右侧锁骨下动脉起始段后壁见9.2*2.4mm的低回声斑块；（二）右侧颈动脉僵硬系数β=16.7;左侧颈动脉僵硬系数β=16.4;（
三）右侧椎动脉内径约4.3mmVmax=27cm/sRI=0.50;左侧椎动脉内径约3.2mm双侧椎动脉颈段及各椎间隙段官腔结构清晰走行尚可内膜粗糙左侧椎动脉内透声差内见低回声充填CDFI：其内未见明显血流信号CT所见：颈椎曲度反曲诸椎体及椎后小关节可见骨质增生颈5/66/7椎间隙变窄颈3/4椎间盘向后突出约2mm轻度压迫硬模椎管未见明显狭窄

闫铁医师内科极速问诊

三级同济大学附属口腔科医院

问题分析：患者的两次椎动脉有一侧的已经闭塞了另外一侧已经狭窄已经发生的是不可能治疗了现在主要是尽量避免另一侧不要在梗塞了所以要服用抗血小板聚集药物做好二级预防还要口服稳定板块的药物防止板块脱落

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