性别：男
年龄：13岁
前几天去济南省立医院胸椎脊髓磁共振、脑磁共振和脑CT都无异常医生说可能是遗传性痉挛性截瘫
是否遗传性痉挛性截瘫？怎样确诊？有什么治疗的办法？谢谢（）
问题分析：你好，这种病的诊断的依据如下：①发病年龄多在10～35岁可有家族史②缓慢进行的双下肢痉挛性瘫痪及无力③可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、小脑性共济失调、智力低下、肌萎缩等④脑ct和(或)mri多属正常。本病目前无特效治疗方法根据病情可进行跟腱延长或内收肌松解术尽管病情仍在进展但手术治疗至少可以延缓病程进展数年。
问题分析：遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspasticparaplegiaHSP)是一种神经系统退行性变性疾病病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和(或)脱髓鞘以胸段最重.临床表现为双下肢肌张力增高腱反射活跃亢进病理反射阳性呈剪刀步态.许多学者认为HSP也属于遗传性共济失调疾病(IAs)的范畴.由Seeligmuller(1876)首报strumpell(1880)和Lorrain(1898)将之定为独立疾病单元故也称Striampell-Lorrain病.流行病学调查发病率为2～10／10万人口约占遗传性共济失调的25％是遗传性共济失调中较多见的类型.目前缺乏特异性治疗方法.但对肢体痉挛状态的治疗是可行的.本病主要采取对症治疗左旋多巴巴氯芬可减轻症状其他除药物治疗外肌腱松解术按摩理疗针灸等方法可以减轻痉挛改善行走困难.
问题分析：你好这个现在看你的话还是象这个疾病但是这个疾病的话是不会痊愈的后期的话主要是进行功能锻炼和营养药物的使用
问题分析：双下肢无力而导致经常摔倒上楼无力正常起蹲困难剪刀布也是由于下肢肌无力的表现脚变形时由于长期畸形步态引起的勿是的可能性比较大诊断的要点1儿童青少年期发病2缓慢进行性进展的双下肢痉挛性截瘫3可伴有视神经萎缩视网膜色素变性锥体外系症状共济失调肌肉萎缩痴呆皮肤蹭4脑和脊髓的CT喝MRI多正常或有脊髓变细诱发电位检查异常5有阳性家族史6如果发现基因异常可诊断主要是对症治疗和支持治疗足畸形可穿娇形鞋药物治疗可用维生素类促进蹭神经纤维的再生神经肌肉营养药有一定帮助针灸理疗及肌肉和跟腱锻炼按摩可增强器伸缩功能纠正垂足可穿高跟鞋长筒靴踝关节畸形严重可手术不要过度劳累注意保暖
