枕骨大孔前缘后移相应延髓部位后曲小脑扁桃体下移部分...

性别：女

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

枕骨大孔前缘后移相应延髓部位后曲小脑扁桃体下移部分突出椎管内C2-T6椎体对应脊髓内可见长条形长T1长T2信号影脂肪抑制序列为高信号病灶周围脊髓明显变薄脊髓序列整齐生理曲度变直；颈椎体边缘骨质变后突向后压迫硬膜囊；椎间隙未见明显狭窄诸椎间盘T2WI序列上信号不同程度减低C5/6椎间盘组织局限型向后突出硬膜囊稍受压两侧椎间孔稍显狭窄颈椎小关节骨质增生

曾经治疗情况和效果：

无

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李京保内科极速问诊

一级甲等河北省邢台市威县贺营卫生院

问题分析：脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍蹭累及延髓者称为延髓空洞症发病率约25~34/10万高发年龄31～50岁儿童和老年人少见
治疗取决于引起脊髓空洞症的原因一般需外科手术与小脑扁桃体疝有关的脊髓空洞症有后颅窝减压治疗通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等近年来发展的微创手术应用微创器械切口楔长约4－6厘米）骨窗楔2&times;3厘米大些在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连解除第四脑室中间孔的梗阻术中损伤周围重要结构的可能性较小降低手术风险可以去三甲级别医院或省立医院治疗祝你早日康复

赵乐翠医生会员内科极速问诊

一级甲等河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析：你好：脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞或不明原因的脑病致脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍若病情正在继发过程中可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重再行药物治疗恢复神经功能若是原发生脊髓空洞早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示：本病共性无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损治疗方案中西复合增强改善神经受伤局部血液循环预防迟发性脊髓再度损伤同时兴奋激活麻痹休克的神经以支配各种功能获得最佳恢复、需帮助发来磁共震照片为你指导

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