问题分析:卵巢囊性瘤是发生于体腔上皮的良性上皮瘤,系来自覆盖卵巢表面的生发上皮,具高度多能性,如向输卵管上皮化生则形成浆液性肿瘤,向宫颈柱状上皮化生则形成黏液性囊性肿瘤。卵巢囊性瘤在卵巢肿瘤中亦为最常见的肿瘤,且恶变率高。临床术前常无法明确其性质,故B超检查可提供术前大致病理类型及预选治疗方案。
一、浆液性囊性瘤
浆液性囊腺瘤约占所有卵巢良性肿瘤的25%,主要发生于生育年龄,双侧性占l5%,其囊肿大小不一,表面光滑,可分为单纯桨液性及乳头状两种,前者囊壁光滑,多为单房,后者有乳头状物向壁内突起,在显微镜下可见钙化物-砂粒体突向囊壁外生长,常为多房性,多为双侧,浆液性囊腺瘤的囊内液体呈草黄色或棕色的稀薄浆液。