右臂肱骨骨折，右腿胫腓骨骨折，如何拄拐？

左胫腓骨骨折可以通过药物治疗、内固定等方式进行改善。左侧胫腓骨骨折主要是因为高强度的伤害，例如交通事故，物体撞击，高空跌落导致的胫腓骨断裂，还有一些是因为能量不足导致的，尤其是年纪较大的病人，因为骨质疏松性骨折，导致骨折移位不是很明显。对于开放性骨折，骨折位置较大，需要进行切开、复位和内固定，以保证胫腓骨骨折的解剖学复位，促进骨折的恢复。

如果胫腓骨骨折87天后，可以遵医嘱进行适当的锻炼。胫腓骨骨折长期制动可能会产生肌肉萎缩的问题，导致力量下降。因此，早期通过等长收缩的方式，进行下肢肌肉的力量训练，后期可以配合等张抗阻收缩的方式，进行肌肉力量训练。要循序渐进地进行下肢的负重训练，提高下肢站立的平衡性、稳定性，防止后期产生步态异常的现象。

通常情况下，胫腓骨骨折的康复治疗是屈伸活动。具体情况分析如下：胫腓骨骨折患者需要积极的进行康复治疗，更有利于恢复病人关节活动度和肌肉力量，从而恢复病人正常功能。患者需要等到局部有骨痂生长了，相对来说比较稳定了，才可以进行功能锻炼，锻炼的方法可以在床上练习抬腿锻炼，后期建议烫洗加强关节的屈伸活动，最好让家人帮助一下，把关节屈曲或者是伸直到疼痛的程度坚持一会，更有利于功能的恢复，再就是局部积极的进行肌肉的按摩。

关于胫腓骨折评残的问题，首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同，一般分为三种情况：第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折，如果想要评定残疾，可以去当地的残联。第二种是车祸造成的胫腓骨骨折，如果是伤残，就得去当地的交警部门做鉴定。第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折，如果出现了残疾，可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此，想要评定残疾，首先要确定病人的病因，然后找相关的机构，按照相关的法律和标准来评定，不能一概而论。

颈椎骨折的患者，在骨折之后一定要避免饮酒，否则会造成腿部的软组织受损，出现明显的肿胀、瘀血。另外，在红肿没有完全消退、瘀血没有完全消退的情况下，骨折的断端也会出现流血现象。饮酒可以促进软组织和血管的膨胀，使小腿部位肿胀、瘀血、疼痛加剧，影响修复。另外，乙醇可以延缓骨疤的形成，也可以促进骨疤的吸收。因此，在脊椎骨断裂之后，如果有少量的骨痂出现，饮酒会让骨疤被吸收。假如在骨折处没有形成骨痂之前饮酒，那么就会造成骨疤的增长缓慢，骨痂也不会出现，从而造成骨折的恢复时间推迟，或者是不愈合，因此在发生了胫腓骨骨折之后，一定要避免饮酒。

胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼，但是在术后30天之内应避免下地，可在床上进行功能锻炼，首先把患肢抬高，用软枕把患肢垫高，有助于患者的血液循环，然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动，以防止关节粘连，僵硬，甚至肌肉萎缩。1个月后可行x线检查，若无明显异常，有骨痂形成，则可在床边行无负重的功能锻炼，3个月后便可负重行走。

胫腓骨骨折后，应采取良好的护理措施。同时还应该重视对患者的心理指导和健康宣教，而且要及时与医生沟通。注意休息，在饮食上，应注意增强营养。此外，还需要注意患者的心理状态，保持心情愉快，使其精神上有良好的精神状态，有利于伤口愈合和身体机能的提高。手术后早期的饮食要清淡，中、后期适量食用优质蛋白，并含有多种维生素丰富的蔬菜和水果如鸡肉、鱼肉、苹果、香蕉、菠菜，有利于增强营养，促进骨折的康复。同时，也要积极地开展功能康复锻炼，帮助预防下肢血栓形成，有利于功能恢复。

胫腓骨骨折算八级伤残。在临床上，胫腓骨骨折比较多，主要是因为暴力的原因，例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗，由于该位置的骨折受损较为严重，局部血液流通不良，很容易造成骨折不连，积极进行外科手术可以加快骨折的恢复，通常认为此类骨折属于八级伤残，但有些情况下很难愈合，还会造成血管神经受损。

胫腓骨骨折的脱拐应注意以下几点：首先，在脱拐时，应证实胫腓骨正侧位的X线片上骨折线已消失甚至全部模糊，连续的骨痂已穿过胫腓骨骨折端，骨性连接已形成。二是脱拐前在骨折部位无痛苦和外观畸形，脱拐走路无痛苦和畸形发生。三是在脱拐之前已经有了下肢肌肉力量的系统训练，大腿和小腿在脱拐负重过程中没有明显的抖动和乏力现象，否则会意外跌倒和再骨折。

通常情况下，儿童左胫腓骨骨折可以通过石膏固定、手术等来处理。具体情况分析如下：对于儿童的左胫腓骨骨折，需要根据病情的严重程度来进行治疗。骨折位置没有明显的移位，可以采取保守的方法，通过石膏固定，可以起到很好的预防骨折的二次伤害。骨折位置较重且有明显的错位，应立即采取内固定的方法进行修复。在医生的指导下可以吃一些接骨药，这样才能促进骨骼的恢复。