性别：男
年龄：52岁
四月十六日开始住院治疗口服降压药一周后用小牛血粉血栓通输液未见明显效果后转沈阳陆军总院就诊开药棓丙酯胰激肽原酶输液治疗四个疗程即2个月有些效果现视力失明现象无走路比治疗前好许多可以步行500多米但血压还走高离不开降压药
下一步该如何进行是否要口服溶栓药物进行巩固下次输液要在什么时间该用什么药物比较合适望专家给予解答谢谢（）
问题分析：根据你的描述目前患者总的活血化瘀治疗后症状有所好转但闭塞性动脉硬化是一个慢性病控制好血压是关键可以选择硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂扩张血管对下肢血管也有好处一般情况下入冬之前及初春的时候要静脉点滴活血化瘀药物可以用些改善微循环药物如前列地尔抗血小板聚集药物一定要继续服用
问题分析：闭塞性动脉硬化症和高血压的治疗属于长期治疗需要坚持高血压的治疗需要选择合适的药物可以选用ACEI、ARB等如果单一一种药物治疗效果不佳可以联合两种降压药物一起使用应该做一下动态血压观察全天的血压变化情况闭塞性动脉硬化症的治疗一般是以抗血小板改善循环改善纤溶活性加上中医的活血化瘀治疗抗血小板可以选用阿司匹林或者氯吡格雷改善循环的话可以用前列环素制剂改善纤溶活性的药物需要根据情况具体选择中医治疗更需要针对个体开药一般如果治疗有效出院后可以口服药物治疗症状变化不大那么可以每半年进行一次复查及输液治疗如果症状有进一步恶化的趋势或者反复的趋势那么就要随时去医院进行检查治疗了
