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岁患者女72岁因患左肾嗜铬细胞瘤准备手术切除在术前扩...

性别:女

年龄:72岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁患者女72岁因患左肾嗜铬细胞瘤准备手术切除在术前扩容准备中每天输入2000毫升以上的液体约10天后致患者胸闷、气短、泛力、头晕、剧烈咳嗽、咳痰等不适内科会议为急性左心衰后转心内科治疗现症状有所好转过量过快输入液体诱发
曾经治疗情况和效果:

现给以利尿、强心等治疗

想得到怎样的帮助:

如何治疗能较快恢复心功能?出院后该如何治疗?()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:根据您的描述象您这种情况需要持续药物治疗可以去中医院就诊检查采取中药辅助治疗

曹丽静 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:未说明患者既往是否存在冠心病从提供材料看和每天补液量或补液速度似乎有一定关系如果单纯补液问题所引起的心衰通过短时间治疗是会很快缓解的强心、利尿减少液体量就是最快的办法如果没有基础蹭以后也没什么后续治疗只是和其他人一样防止血管危险因子罢了
有心脏病基础病治疗基础病无的话防治血管危险因子如高血压、高血脂、高血糖、高血粘度、高纤维蛋白原等

李新强 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河南省三门峡市池县仁村乡卫生院

问题分析:突发胸闷、气短、泛力、头晕、剧烈咳嗽、咳痰等不适是急性左心衰表现多在大量快速输液诱发以上符合急性左心衰竭
急性心力衰竭以改善强心、利尿、扩血管是关键若没有基础病能很快稳定但老人毕竟72岁了且有嗜咯细胞瘤基础疗程可能要长点

黄运水 主任医师 外科 极速问诊
台州市五洲生殖医院

问题分析:从你的描述看属于急性左心衰因术前过多输入液体诱发心衰出现表现为胸闷气短乏力头晕的症状从发病的诱发因素看是由于过快的过多的输液引起血容量的迅速增多致使容量负荷增加但是需要明确的是出现左心衰的直接原因也就是根本原因从你的描述看还是考虑是高血压左肾的嗜铬细胞瘤引起的阵发性的血压升高加之心脏可能本身就存在心肌缺血的情况
治疗上需要注意一下几点1对于这种急性左心衰的治疗原则是利尿减轻负荷以及使用强心药物增加心脏的功能同时注意严格限制液体量注意维持平衡2注意寻找引起疾病的根本原因进行对根治疗从你的这种情况考虑是与血压有关的还是需要进行严格的控制血压的3这种老年人的心功能减低本身就是比较难以迅速恢复的注意不要急切要循序渐进的同时避免一些常见的诱发因素如感染尤其是上呼吸道的感冒心律失常常见的房颤以及不恰当的停用药物4出院后注意严格的记尿量注意限盐限水注意维持血压的稳定

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