问题分析：脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起往往在数秒到数分钟内引起昏迷可立刻昏迷四肢瘫针尖样瞳孔数小时内死亡；水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳有的病例可以出现眼球上下跳动.对侧眼球出现5秒间隔的游动.病又往往出现四肢瘫去大脑强直.有时可以出现中枢性高热呼吸异常.出血可破入四脑室血肿向腹侧扩展导致居中的固定瞳孔小的基底部出血可引起“闭锁综合征；未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失症状轻微预后良好.
继发脑干出血的临床表现：出现昏昏迷早且重39例中38例（97％）在发病24小时内昏迷：血压相对较高39例中31例（79.5％）的最高收缩压达200mmHg以上而无脑干出血组仅46.1％（6/13）P＜0.05；眼位改变多占53.85％表现为分离科视歪扭斜视眼球浮动中央固定等无脑干出血组仅有10%；存活期短.本组39例中29例（74.4％）在48小时内死亡无脑干出血组仅30.8％（4/13）说明脑干出血是促进脑出血死亡的原因之一.
