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2009年8月:“面色苍白胃纳差十余年加重一个月”神志清..

性别:女

年龄:81岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2009年8月:“面色苍白胃纳差十余年加重一个月”神志清精神软重度贫血面貌呼吸平吸音清无啰音心界明显左心率96次/分律齐音强腹平软无压痛无反跳痛肝脾肋下未及肝区叩痛阴性.下肢轻度浮肿双下肢足背动脉搏动存在四肢肌力5氏阴性.血常规显示:白细胞2.7*10⌒9/l中性细胞数值:1.5*10⌒9/红细胞0.94*10⌒12/l血色素39.0g/l红细胞平均体积117.0fl血小板198*10⌒9/l胸部CT表示:心脏证增大右肺中叶纤维灶两侧胸膜腔少量积液.发病时间及原障碍因:2009年8月24日.纯红细胞再生障碍性贫血.
曾经治疗情况和效果:

2009/8/24:叶酸维生素B12诊断性治疗输红细胞2单位.2009/10/08:输红细胞4单位改善贫血症状定期使用十一酸睾丸酮针促进造血治疗2009/11/11:输红细胞4单位改善贫血症状定期使用十一酸睾丸酮针促进造血治疗2009/12/18:输红细胞4单位改善贫血症状定期使用十一酸睾丸酮针促进造血治疗口服再生造血丸驴膏补血颗粒服用两月有余.

想得到怎样的帮助:

有治愈的希望吗有什么药物可以使用.平时应怎样调理在饮食方面应注意什么.()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张明 妇产科 极速问诊
三级乙等 山东省潍坊医学院附属医院

问题分析:纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障).是一种比较少见的贫血.其特点是贫血显著白细胞和血小板正常.骨髓中红细胞系统极度减少而粒细胞和巨核细胞系统增生正常.纯红再障可分为先天性和获得性.先天性病因不明多见婴儿且多于6个月内发病.获得性可分为原发性及继发性.原发性大多数病例是自身免疫性疾病少数病例病因不明.继发性可与胸腺瘤感染药物化学性溶血性贫血系统性红斑狼疮类风湿性关节炎急性肾功能衰竭严重营养缺乏及其他肿瘤等.多见于成年人多数为可恢复性.少数可转成全血细胞减少.
1.防止病人与任何对骨髓造血可能有毒性物质接触继发性患者要治疗原发病.2.促进骨髓功能造血功能.3.支援疗法如输血.4.必要时手术治疗.

袁多有 医师 内科 极速问诊
一级甲等 仙下中心卫生院

问题分析:中医认为本方重在补气血与调脾胃.用小剂量炙麻黄等发越脾气使津液通行水肿消退;并以黄芪当归补益气血使脾气旺盛阴血可生.久病反复输血者应考虑到含铁血黄素沉着应于活血祛瘀治之.
(1)饮食调摄:饮食营养要合理食物必须多样化食谱要广不应偏食否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血.要富有营养及易于消化.饮食应有规律有节制严禁暴饮暴食.多食含铁丰富的食物如猪肝猪血瘦肉奶制品豆类大米苹果绿叶蔬菜等.多饮茶能补充叶酸维生素B12有利于巨细胞性贫血的治疗.但缺铁性贫血则不宜饮茶因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收.适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收.忌食辛辣生冷不易消化的食物.平时可配合滋补食疗以补养身体.(2)劳逸结合进行适当的体育活动.

朱键 内科 极速问诊
三级 昆明市儿童医院

问题分析:纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障).是一种比较少见的贫血.其特点是贫血显著白细胞和血小板正常.骨髓中红细胞系统极度减少而粒细胞和巨核细胞系统增生正常.纯红再障可分为先天性和获得性.先天性病因不明多见婴儿且多于6个月内发病.获得性可分为原发性及继发性.原发性大多数病例是自身免疫性疾病少数病例病因不明
1.防止病人与任何对骨髓造血可能有毒性物质接触继发性患者要治疗原发病.2.促进骨髓功能造血功能.3.支持疗法如输血.4.必要时手术治疗.

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