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结核性胸膜炎服药9个月能否停药?

性别:女

年龄:21岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核性胸膜炎服药9个月能否停药?
您好,我去年7-8月住咱们院治疗,胸水1400ml当时已干净,现已服药9个月,出院后服用吡嗪两个月后停了,抽血肝功肾功正常。护肝片用的正大天晴的甘草酸二铵肠溶胶囊,从2个月吡嗪停掉后就是一天两次一次两粒。抽血肝功肾功正常,CT3个月一次,胸膜稍微有点增厚,恢复不错。最近在长春上学复查,拍CT医生看后说病灶稳定,可以停药。但是徐州主治医生说胸膜炎疗程比肺结核长,必须吃够一年,容易复发。我又开药了2个月的再吃着。请问现在9个月可以停药吗?还是吃够一年才可以?护肝片用的正大天晴的甘草酸二铵肠溶胶囊,从2个月吡嗪停掉后就是一天两次一次两粒,剂量可以吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
焦晨燕 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 山西潞安集团总医院

问题分析:胸膜炎治疗原则包括控制感染排除脓液、全身支持治疗三个方面。 1.控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量 2.排除脓液:是脓胸治疗的关键一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗,多可获得满意效果。年龄再大的患者应尽早施行胸腔闭式引流,排尽脓液。引流术后定期行X线检查随时调整胸引管;保证引流通畅,鼓励病人多下地活动。
全身支持治疗:应包括给予高蛋白高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水必要时静脉补液并输血。、敷衍、无意义回复,将会被通报!

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结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
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