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是不是阳痿?如何诊治?

性别:男

年龄:1以下

我,34岁,到了冬季就有阳痿症状,腰眼酸痛,四肢乏力,做爱时无法正常勃起,或勃起后时间不长就疲软;但是春夏两季觉得还算正常,可以正常做爱。医生说是肾亏,服过还少胶囊、金水宝胶囊,但丝毫不起作用。请问应如何诊治?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘万成 中医科 极速问诊
二级甲等 安徽省涡阳县人民医院

问题分析:阳痿的治疗:   1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。  2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。  3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。  4、高催乳素血症:多巴胺增效剂;  5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起。 

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是肾虚或者前列腺的问题。如果有阳痿、早泄的症状,而且特别怕冷,腰膝酸软,可能和肾阳虚有关系;如果很容易出汗,有可能是和阴虚有关,可以去正规医院的中医科就诊,听医生的诊断然后听从医嘱。
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阳痿是男性在有性欲情况下,阴茎不能勃起或能勃起但不坚硬,不能进行性交活动而发生性交困难。可以到三甲医院的泌尿外科或者是男科做个检查,明确一下诊断,排除一下,是不是由于精神过于紧张等因素造成的,另外也排除一下,是不是器质性的因素,如果平时有频繁手淫的习惯,一定要彻底的戒掉,这对身体的影响很大。
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精神状态要保持精神愉快,生活规律,节制性生活,戒除手淫。积极诊治泌尿生殖系、内分泌系的有关病变。解除精神负担,树立信心。女方应持体谅、关怀,正确对待性问题,多参加文体活动,避免整日沉湎于性爱的幻想中,把精力转移到工作和学习上。
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正常男子的阴茎,除了在性刺激和某种外界刺激下会勃起外,通常处于松弛状态。但是有时内脏器官的反射作用也会导致阴茎勃起。最明显的是早晨清醒前时常会出现阴茎勃起,医学上称之为清晨勃起。如性生活正常,性生活过频、压力大等因素,也可导致暂时的晨勃不好。因此如果患者还有其他的症状伴随,必要时到医院性功能科进行检查明确,以免过于担心。
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出现了勃起功能障碍,对于勃起功能障碍的治疗,首先要明确病因,对症治疗才会起到效果。勃起功能障碍的原因有心理性的因素,也有器质性病变因素导致。治疗上主要是通过药物治疗和心理干预以及饮食运动的调节的方法。
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阳痿要根据发病原因考虑是否可以自己恢复。对于心情紧张、工作压力大、身体疲惫这些原因所导致的阳痿,自己调理好心情,保证充足的睡眠,把身体调理好了阳痿是可以自己慢慢恢复的。
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阳痿的正式的诊断名称为勃起功能障碍,它是指阴茎勃起硬度不足进入阴道或不能维持其硬度至射精。偶尔的勃起障碍,比如在过度的疲劳、饮酒过度时出现勃起困难是不能诊断为阳痿的,按照马斯特斯和约翰逊提出的标准:只有在准备性交时勃起失败率达到了25%时,才算作阳痿。
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引起男性勃起功能障碍(阳痿)的病因大致可分为心理原因、器质性原因两种。心理性原因包括精神抑郁、焦虑、夫妻关系不和睦、性经历不良,而引起畏惧、恐惧心理。器质性原因包括血管性、神经性、内分泌性、代谢性等因素。另外经常喝酒抽烟、熬夜、肥胖等生理性因素也会诱发勃起功能障碍的发生。若患者若有勃起障碍的症状,需及时就医,明确病因后可通过服用药物治疗,如赤鹿西地那非片、赤鹿他达拉非片等,这类药物同属PDE5抑制剂,是治疗男性勃起功能障碍的一线用药,可改善阴茎血流量,恢复正常勃起功能,提高男性性生活质量和自信心。
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