只吃安利博降血压，每天一粒，效果都挺好，白天血压控...

追问：谢谢刘医生的详细回复，没用安利博前的睡前血压，因没有测量过，所以不是很清楚。我是去年11月才发现的高血压，当时有150/100左右，医生就给开安利博，吃了感觉效果也不错，但因为觉得睡前血压偏低，也曾换过其它的药物，如安博维，但换药后血压就一直不稳定，还曾经升至180/110，所以后又换回安利博，目前血压白天一般都在110~130/80~90左右，自我感觉都还好，但就是睡前血压这么低。您建议要减药，但安利博是胶囊，请问该如何减药比较适合呢？我的服用时间是在上午早餐后，如要调整服用时间，请问应调整至哪个时间比较适合呢？感谢您的再次回复。

回复：你好，根据你说的情况，说明你对利尿剂很敏感。安博维和安利博是商品名，药品名分别是厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪，两者有共同的成分厄贝沙坦，厄贝沙坦ARB类药物，氢氯噻嗪是利尿剂。根据你换药的对比，说明你对氢氯噻嗪敏感，降压效果显著，这也符合降压药物的特点和规律，以及中国人的血压特点。那就是联合用药会增加效果，降低副作用，利尿剂尽量作为首选，中国人吃盐多，更适合利尿剂，以及多种药物联合方案中，应该包含利尿剂等特点。有的地区厄贝沙坦氢氯噻嗪有片剂，减量可以掰开，你的是胶囊，的确不合适，那可以考虑换成氢氯噻嗪片和厄贝沙坦片两种药物，成分还是和安利博一样，只是制剂方式不同，价格不同，作用原理几乎一样，相差很小。至于时间调整，最好是做动态血压监测，根据检查结果来决定，安利博有持续24小时降压作用，如果血压监测结果晚上血压的确为血压低估阶段，可以考虑时间再提前，但那样可能对你服药习惯和生活习惯有一定影响。