问题分析: 当人体24小时尿草酸盐排泄量大于50mg时,即称为高草酸尿症。而10%-15%的尿草酸盐来源于饮食。 虽然饮食带来的草酸含量只占10%-15%,但是作为草酸钙结石患者应减少摄入高草酸含量的饮食。在蔬菜中菠菜和香菜草酸含量最高,分别为359-780mg/100g和166mg/100g。在水果中草莓含量最高为15.4mg/100g,巧克力中草酸含量也较高。另外,值得注意的是长期大量应用维生素C要小心草酸钙结石的形成。
高尿酸尿可引起尿酸结石,又可导致草酸钙结石。而尿酸结石是不含钙的结石,因而在X线腹部平片上不显影,也就是人们常说的属于阴性结石。
尿酸是一种弱有机酸,是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物。当食人无嘌呤食物时,随尿排出的尿酸是恒定的。以往的研究证明痛风、高尿酸血、高尿酸尿、均是由于体内嘌呤代谢紊乱所致。有12%-17%的痛风病人有尿酸结石排出的病史。尿酸结石病人常见尿量不足,所以应大量饮水,增加尿量,使尿中尿酸饱和度降低,一般每日尿量应在2~3升。
另外控制嘌吟食物也可降低尿中的尿酸含量。如:鲜肉、鱼、禽类及肝、肾、胰等动物内脏都属于高嘌呤食物。蔬菜干果中像白菜、胡桃、栗子等也应少吃。烈性酒可加重高尿酸血,所以应禁饮。啤酒、可口可乐等饮料因酸化尿液,所以也应限制。