我有后天性风湿心脏病快4年了经常胸闷气短心慌头痛头晕

问题分析：你好，风湿性心脏病是由于链球菌感染引起的心脏损害，主要侵犯心脏的瓣膜，出现狭窄或关闭不全
从目前的情况看，侵犯了心脏的多个瓣膜，如果有重度的狭窄或反流，需要手术治疗，轻中度可以保守治疗

问题分析：你好，风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜，表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全，狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。如果出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。
你有明显的症状，如果你的心功能为Ⅱ、Ⅲ级，应进行手术治疗，如果心功能Ⅳ级，经治疗心功能改善后再行手术治疗，如果有风湿活动，应积极控制风湿半年后再手术。祝你早日手术成功。