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脑干出血没有自主呼吸有救吗？前几日，有一同事突发脑...

性别：女

年龄：35

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：脑干出血没有自主呼吸有救吗？前几日，有一同事突发脑出血，我赶了过去，当时他没有心跳，抢救了有了心跳，血压，没有自主呼吸，医生进行了颅内降压的药，还有冰块物理降温，问一下他还有救吗？该怎么治疗呢？。请问，同事脑干出血有心跳没有自主呼吸有的救吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杜柏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：您好，脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的，
随着出血量的加大和脑水肿的加重，患者的症状会逐渐加重，随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期，因不能面诊患者，无法全面了解病情，到医院在医生指导下进行！

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脑干出血、无自主呼吸怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的，具体内容如下：大脑内部有一组神经元，它可以启动和调控人体的呼吸活动，称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时，患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息，从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话，需要进行呼吸器的帮助，比如：进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标，但是如果长时间没有自主呼吸，那么患者的病情就会恶化。
脑干出血多久能醒
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑干出血多久能醒需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果脑干出血5-10ml，或者低于5ml，没有肺、下肢静脉血栓、褥疮等疾病，醒来的几率很高，一般在两个星期内就会醒来，但如果出现超过10ml的脑干出血，或者伴有其他部位的出血，那么醒来的几率几乎为零，呼吸和生命体征都无法保持，极有可能会死掉。
脑干出血会不会痊愈
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，脑干出血的患者如果病情较轻，有痊愈的可能。具体情况分析如下：脑干出血通常是脑出血导致的，脑出血一般是指非外伤性脑实质内出血，高血压合并细、小动脉硬化、脑淀粉样血管病变等因素都有可能会导致脑出血，脑出血患者一般发病急，可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状，脑干出血的患者如果病情较轻，可以按照医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液、华法林钠片等药物进行治疗，一般能取得不错的治疗效果。
脑干出血昏迷怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状，首先要做头部ct检查，确定脑干出血的位置和出血量，如果出现脑干出血出了脑室，必须立即进行手术，避免出现脑脊液循环堵塞，出现急性脑积水。所以，在这种情况下，病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况，脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律，如果呼吸节律缓慢，或者是表浅，需要立即进行气管插管，同时使用呼吸机进行呼吸，保证基本的氧气供应。
脑干出血能治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑干出血发生的位置和出血量与能否治愈有一定的相关性。通常来说，只要是在比较浅的地方，或是少量的失血，就可以痊愈，甚至是痊愈。脑干出血超过6-7ml，可以通过医院的积极的康复。主要是考虑到脑干出血后出现的各种并发症，比如肺干出血，比如肺内的炎症，比如肺功能不全等。在脑干出血的处理中应重视对其并发症的防治。许多脑干出血的病人，都会因为术后的并发症而死亡。
什么原因导致脑干出血
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，以下原因可能会导致脑干出血，具体分析如下：1、原发性高血压所致的脑干出血是最普遍的症状，一般有高血压的历史，血压很高，如果长期服药不规范，或是血压不稳定，在劳累、紧张、激动等情况下容易引发，属于原发性高血压性脑干出血。2、服用抗凝药导致脑干出血。3、外伤导致的脑干大出血，例如车祸、外伤或坠落造成的颅内大出血。4、脑梗塞导致脑梗塞的大出血。这些出血者的临床症状及所致的占位作用大致一致，但治疗方法却各有不同。
怎样预防脑干出血
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，预防脑干出血的方法有增强监测血压的意识、低盐、低脂饮食、增加查体意识等，具体分析如下：针对原发性高血压脑干出血，脑干出血的预防方法有增强监测血压的意识，把血压控制在合理的范围内，饮食上要做到低盐、低脂饮食；肿瘤引起的脑干出血，只能增加查体意识，比如查体时做个核磁，做到早发现早治疗。在日常生活中，患者应以清淡饮食为主，避免高碳水化合物、大量甜食饮料摄入，可以促进身体恢复。
脑干出血的后遗症
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑干出血后遗症多会表现为颅神经异常，眼球活动异常，眼球内收障碍、外展障碍，瞳孔可能也会出现异常，如果影响三叉神经脊束核，患者会出现改面部感觉异常，如果影响到面、舌神经核，可以出现面瘫，主要是中枢性面瘫，还有舌瘫伸舌偏向一侧。如果影响了双侧锥体束，患者会出现肢体无力、偏瘫。如果双侧受累就会出现四肢瘫。总之脑干的后遗症的临床表现，主要根据受损部位的不同而表现不同。
脑干出血还能治疗吗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑干主要是循环和呼吸中枢，如果出现出血的情况，一定要看看出血部位以及出血量的多少，如果比较多的情况下，很容易出现生命危险。病人很容易出现呼吸循环衰竭的现象。如果比较小的情况下，可以通过采取保守治疗的办法得到缓解。但是如果做手术非常危险，一般不做手术。不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。控制脑水肿，降低颅内压。
脑干出血还有救吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑干出血如果超过了5毫升几乎没有生存可能，出血在3毫升以下，而且患者没有应急性溃疡、肺内感染等并发症，患者的年龄在60岁以下，应该能够生存，如果患者的基础疾病多又处于高龄的状态，即使脑干的出血量很少，患者的预后也不会太好，高血压导致的脑干出血，如果血压控制不好，都会在急性期引发再次出血，这样生命就不能维持。
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