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主要症状:无发病时间:1月化验检查结果:尿酸结晶+++

性别:女

年龄:18个月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:无发病时间:1月化验检查结果:尿酸结晶+++
曾经治疗情况和效果:

服用三金片和头孢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁多有 医师 内科 极速问诊
一级甲等 仙下中心卫生院

问题分析:高尿酸血症的患者肾损害程度较血尿酸水平正常者严重其机制主要有以下方面:①高血压本身引起肾脏损害.②高血压导致高尿酸血症加重肾脏损害.高血压既可引起全身大血管的损害导致肾血流量减少肾小管受损影响尿酸排泄;也可造成微血管功能障碍导致组织缺血缺氧不仅使乳酸水平升高影响尿酸排泄导致高尿酸血症;同时可使尿酸形成过程中的底物(腺嘌呤次黄嘌呤等)增加加重肾损害.此外高尿酸血症引起的肾脏损害又可进一步促进高血压的发展二者形成恶性循环.可能机制主要涉及以下两个方面:①高尿酸血症导致尿酸盐在肾脏沉积损害动脉内膜加重动脉粥样硬化同时又可激活RAAS加剧肾脏缺血.②高尿酸血症还可以激活血小板5-羟色胺等血管活性物质减弱Ach介导的血管舒张作用从而导致外周血管阻力增加加重高血压.对于合并有高尿酸血症的患者在降尿酸药物的选择中提倡使用减少尿酸生成的药物如别嘌呤醇等还应少食含嘌呤高的食物如动物内脏海鲜等严禁饮酒(尤其是啤酒)要多饮水以促进尿酸的排泄等等.

闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:结晶多要多喝水查查肾脏b超看看有没有结石结晶尿的临床意义主要有以下几点:(1)尿酸盐草酸盐和磷酸盐结晶可见于正常人一般没有什么特殊的临床意义.但如经常大量地出现并伴有镜下血尿则应怀疑有结石的可能对尿路结石性质的确诊也有提示作用(通过显微镜检查可以看得出是哪种结晶).(2)胱氨酸结晶极少见于正常人多见于胱氨酸尿提示有胱氨酸病.(3)出现亮氨酸酪氨酸结晶提示肝脏有自溶性变化如急性黄色肝萎缩.(4)磷酸镁胺结晶主要见于尿路感染特别是分解尿素的细菌感染及感染性肾结石患者.(5)尿酸结晶往往提示有尿酸结石或尿酸代谢紊乱的可能.(6)磺胺结晶见于服用磺胺类药物的患者.(7)草酸钙结晶见于高草酸尿症及草酸钙肾结石患者.出现结晶尿应该怎么办呢尿液中常有结晶容易诱发结石故常有结晶尿者应多饮水多吃蔬菜保持每日尿量在2000毫升以上.若尿液仍然呈白浊可将其倒在玻璃试管里放在酒精灯上加加热或用透明的玻璃瓶杯等放在炉子上烤一下或滴入一点醋以酸化尿液结晶体就会立即消失.另外如尿液经常偏于酸性(PH

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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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尿酸结晶一般服药的疗程至少需要10天。10天以后再进行复查,来了解尿酸结晶是否溶解。同时需要每天多饮水,每日饮水量需要达到24小时大于1500ml以上,来增加尿量,增加尿酸的排泄等。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
首先要控制饮食,戒烟戒酒,不要吃含嘌呤高的食物,如动物内脏、部分海鲜类食品、肉汤、火锅等,可以应用小苏打碱化尿液、促进尿酸盐溶解、尿酸排出体外,积极寻找引起尿酸升高的原因,有些是原发性的,可能是由于饮食不当、摄入过多、尿酸排泄减少引起。
尿酸结晶怎么溶解
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿酸结晶一般是由于血尿酸过高,在局部沉积而析出的针状结晶。可见于皮下,关节以及肾脏及泌尿系统。尿酸结晶溶解,首先要通过降低血液尿酸水平,包括低嘌呤饮食以及一些降尿酸药物。泌尿系统局部的尿酸盐结晶可以通过适当多饮水,加速尿酸的排泄。可以提高尿液的PH值,碱化尿液,使得尿酸结晶更好的溶解和排泄。
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