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30岁男一年前体检B超发现肝血管瘤肝功能化验不正常易疲...

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
30岁男一年前体检B超发现肝血管瘤肝功能化验不正常易疲劳老是感觉累关节处有疼痛感腋窝淋巴肿大精神食欲睡眠方面正常体重无变化吃了一个月中药+熊去氧胆酸片
曾经治疗情况和效果:

一个月前的化验结果:总蛋白83.564-83g/l白蛋白48.434-48g/l球蛋白35.120-30g/lr-转肽酶5411-50U/L总胆红素31.70.1-17umol/L结合胆红素6.80.1-4umol/L血清总胆汁酸1050.1-10umol/L现在的化验结果:白蛋白48.434-48g/l球蛋白32.320-30g/lr-转肽酶5811-50U/L总胆红素190.1-17umol/L结合胆红素4.60.1-4umol/L血清总胆汁酸86.20.1-10umol/L其它项目指示正常腋下B超:左侧腋下见7mmX3mm9mmX5mm低回声有髓核肝区B超:肝内回声分布均匀肝内血管走向自然显示清晰肝内胆管未见扩张门静脉主干内径10mm下腔静脉内径15mm肝脏胆囊胰腺双肾脾脏未见明显导常门静脉右支血流流速正常肝区彩超:肝肋下斜切123mm/(-)剑下纵切62mm/2F肝区回声较密欠均右叶12X10mmCDFI未见明显彩色血流门脉主干内径10mm右支内径7mm流速0.19m/s主干及左右支血流通畅肝静脉血流通畅胆囊71X24mm胆总管4mmCDFI肝血流正常超声印象:肝右叶实质占位-考虑血管瘤可能

想得到怎样的帮助:

1是否需要做CT或核磁共振确认是肝血管瘤还是其它东西?2总胆汁酸超标8-10倍还有其它多项指示不正常问题严重吗?一般是什么问题?需要怎么治疗呢?非常感谢()

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:首先要说明一下肝血管瘤是一种良性疾病假如血管瘤无明显增大一般无需特殊治疗所以您完全可以放心
肝功里边包括三个方面的情况:一是肝细胞破坏的指标主要指转氨酶你没有写应该就是正常了说明你的肝细胞没有破坏;二是肝细胞合成能力主要是看白蛋白你的不低反而高一点点说明肝细胞合成能力也没问题;三是黄疸指标就是包括胆红素、r-转肽酶、血清总胆汁酸这些东西而且你是总胆和直胆高考虑是压迫或者阻塞胆汁排泄不畅考虑与你的血管瘤压迫有关但还是建议你查一下甲肝、乙肝、丙肝等病毒学平时要注意忌酒限油腻食物注意休息定期复查肝脏彩超

王亚飞 医师 儿科 极速问诊

问题分析:血管瘤不是真性肿瘤,而是由胚胎性血管组织的过度增生而发展成的肿瘤性畸形。一般来说,血管瘤的自然过程要经过生长、静止、消退三个时期,以毛细血管瘤为例多数病儿在出生以后10~50天皮肤上出现红色小点,随之进入生长期即在出生后2~6个月血管瘤迅速生长,红斑范围迅速扩展形成高出皮面的红色肿物,很象草莓,所以又称草莓状血管瘤,以后经过1~2个月的静止期肿瘤生长缓慢或停止大多数血管瘤在生后8~12个月进入消退期,表现为血管瘤张力减退和褪色在血管瘤,中部出现白色条纹以后苍白区域渐渐扩大,血管瘤逐渐缩小缓慢消失。
随着年龄的增长畸形血管的管径随之增粗,范围越来越广、深度越来越深导致治疗的难度越来越大,愈后也相对越差。所以血管瘤这种疾病一定要在早期及时治疗。

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