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病人5个月前突发急性胰腺炎现已转为慢性胰腺炎胰管内有...
性别:男
年龄:44岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人5个月前突发急性胰腺炎现已转为慢性胰腺炎胰管内有结石胰管有粘连感觉腹帐有痛感有最佳的治疗方法吗最好不手术本次发病及持续的时间:06年9月初至今目前一般情况:每日扎点滴(善宁)有点缓解病史:9月末在沈阳中国医大医院确诊以往的诊断和治疗经过及效果:没做过手术有医生建议做ERCP支架辅助检查:核磁共振验血CT彩超
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
日照市中医医院
问题分析:
外科手术治疗在我国现有条件下仍是胰管结石治疗的主要手段之一.
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急性胰腺炎的临床表现
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急性胰腺炎的临床表现可能是以下几点。急性胰腺炎的主要症状是剧烈、持续性的上腹部或上腹部的疼痛,这种疼痛要大于普通的胃病,伴有背部放射痛、剧烈呕吐等,同时还会有腹部压痛、反跳痛等症状,在病情发生6个月内可以进行血清淀粉酶检测。其主要表现为:淀粉酶的检测结果高于正常人3次,有明确的临床表现和CT检查结果。如果出现上述可疑的表现,一定要立即就诊。
急性胰腺炎的诊断标准
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急性胰腺炎诊断准则具体如下:对于疑似胰腺炎患者,应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高,通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀,坏死,渗出和积液等变化,对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用,还有一些意义诊断指标为:血脂肪酶(FL),血钙(CRP)等。
急性胰腺炎的治疗
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急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
急性胰腺炎脸肿正常吗
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一般情况下,急性胰腺炎脸肿不正常。具体情况分析如下:急性胰腺炎是一种常见的病症,主要表现为腹部疼痛,主要表现为胰腺充血水肿、肿块渗出、积液积脓等。患者应该及时检查血常规,尿常规,肾功能,排除急性胰腺炎并发肾功能不全或者衰竭。患者也需要做心脏彩超,心电图检查,动态心电图检查,及时掌握心脏功能,或者排除心功能不全,心衰的发生。此外,急性胰腺炎出现脸部肿胀要注意是否有并发肝脏功能不全。肝脏功能不全,制造蛋白的能力降低,血浆胶体渗透压降低,会出现脸部肿胀的。
急性胰腺炎是什么病
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急性胰腺炎是急性炎症和细胞损害性疾病。急性胰腺炎是一种急性炎症和细胞损害性疾病,其中主要有轻度的急性胰腺炎和严重的急性胰腺炎症状轻微,可出现腹痛、呕吐、发热等症状;重症急性胰腺炎症状比较重,表现为剧烈的腹部疼痛和高烧,或是胰腺积液、胰腺囊肿、胰腺脓肿等局部并发症,需要积极治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适,及时添减衣物,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等。
急性胰腺炎要住院多久
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一般情况下,急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定,轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右,重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下:通常来讲,急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情,还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食,如果抑酸治疗控制比较好的患者,一周内即可出院。如果病情凶险,经过积极的治疗还是没有得到有效的控制,或者是病情比较严重的,一般要住院两周到四周,甚至两个月都不止。
急性胰腺炎有什么症状
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急性胰腺炎患者可能有以下症状,建议及时就医。急性胰腺炎主要是由于酗酒、暴饮暴食等原因引起的,主要表现为上腹部正中或左侧位置的疼痛,这种疼痛非常的强烈,可向腰、腹部放射,伴有恶心、呕吐、发热,肛门停止排便、排便。如果肺部受到伤害,会导致呼吸不畅;出现少尿、无尿等表现;如果患者持续发烧、腹胀不能得到改善,可能会引起肠粘膜的保护。病情较轻的患者会因呼吸衰竭、肾衰竭等而死亡。
急性胰腺炎预后怎样
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急性胰腺炎预后根据实际情况来判断。急性胰腺炎的预后与病情的严重性有关,轻度的胰腺炎,可以彻底治愈,并能针对病因进行治疗,预防再犯;重症胰腺炎与多器官功能不全的患者相比,更难以处理,应从病因入手进行介入治疗,通常治疗比较好。患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物。
急性胰腺炎怎么治疗
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急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。
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急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:1、绝对禁食;2、胃肠减压;3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。
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