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车祸致左肩胛骨粉碎性骨折可见骨片分离左侧肩峰骨折未...

性别：男

年龄：20

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：车祸致左肩胛骨粉碎性骨折可见骨片分离左侧肩峰骨折未见明确错位头部蛛网膜出血有短暂昏迷曾经治疗情况和效果：做的内固定手术现在已经取出两年多了往上抬胳膊有点费劲伤口麻木无感觉想得到怎样的帮助：已经评上十级伤残但是伤残鉴定写误工期为36周请问合理吗？我感觉这个时间根本不够恢复的36周之后还无法干体力活（）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
郑庆祥 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：需要补充锌、铁、锰等微量元素
食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃有一点要特别提出的就是不要吸烟可影响骨骼的愈合能力

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车祸导致盆骨粉碎性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸导致盆骨粉碎性骨折严重。这种情况的骨折往往属于高能量损伤。由于骨盆内有重要的脏器结构，因此骨盆骨折后可能并发比较严重的脏器损伤，如尿道损伤，直肠损伤等。另外，盆腔内的血液循环丰富，可能会出现合并大血管破裂损伤造成大出血，严重时有可能导致休克，危及生命。因此骨盆粉碎性骨折是一种比较严重的损伤，一旦发生后应积极进行救治。
车祸盆骨粉碎性骨折是怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸时若发生骨盆粉碎性骨折，类伤害很重。由于该类型损伤发生时没有明显症状，因此很容易被忽略而错过治疗时间。这种破坏常可引起快速内部出血，因而合并失血性休克。此时若没有及时有效地进行救治，很容易危及到患者生命安全，甚至会引发死亡现象发生。因此这类病人在确定损伤病情后，损伤控制性措施应及早采取。对于这类有价值的伤情需要立即诊断和治疗。若能稳定生命体征，则其余损伤经积极处理，预后尚佳。
车祸盆骨粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
车祸盆骨粉碎性骨折可通过输血、固定等方式处理。在发生车祸后，如果骨盆发生粉碎性骨折，要注意患者的精神状态，如果患者面色苍白，精神状态不佳，应考虑是骨折端出血，发生失血性休克，需要立即开通静脉通道，进行输血，避免患者出现失血性休克。另外，要及时对骨折部位进行正确的固定，以免骨折部位的活动，避免骨折后发生大出血，从而加剧患者的失血性休克。如果患者病情稳定，应进行骨盆部位的CT检查，确定骨折移位的情况，以选择手术或保守治疗。
肩胛骨粉碎性骨折保守治疗多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩胛骨粉碎性骨折保守治疗的愈合期是半年左右。肩胛骨粉碎性骨折受到的创伤和暴力较大，周围的软组织损伤均较严重，会引起关节僵硬、软组织粘连等，保守治疗的愈合期是半年左右，患者要积极进行全肩功能的全幅度训练，包括肩关节外展、上举、前屈等，也可以进行压肩、爬墙的功能训练，改善肩胛骨粉碎性骨折引起的关节僵硬。
肩胛骨粉碎性骨折手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩胛骨粉碎性骨折手术要根据不同的骨折部位，采取适当的处理措施。如果只是肩胛骨的关节盂骨折，可以通过肩前或肩后壁入路进行切开复位和内固定，并对其进行解剖复位。肩胛骨的体部粉碎性骨折，可以采用肩后内侧入路进行切开复位内固定术，因为肩胛骨属于关节外骨折，因此不能完全复位，主要是为了保持肩胛骨的稳定。在手术中要注意不要破坏重要的神经和血管。
肩胛骨粉碎性骨折为几级伤残
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，肩胛骨粉碎性骨折为几级伤残要根据实际情况进行判断。因为肩胛骨比较薄，而且面积比较大，所以容易出现粉碎性骨折，一般是直接暴力或间接暴力等引起的。通常肩胛骨粉碎性骨折移位不是很明显，保守治疗就能愈合，通常可以评为十一级或者十二级伤残。如果肩胛骨粉碎性骨折比较严重，需要进行手术治疗，可能可以评为九级或者十级伤残。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
肩胛骨骨折必须手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩胛骨骨折一般不需要外科手术。90%以上的肩胛骨骨折都可以采用保守疗法，对于那些移位较小的患者，保守治疗的效果并不比外科治疗差。保守治疗方法是前臂悬吊6-8周，肩胛骨折的血运比较多，恢复的时间也比较短，一般6-8周左右。对于骨折移位>1cm或>45°的患者，可以考虑采用外科治疗。如果不进行手术，肩胛骨的移位会对肩关节的外展、上抬造成一定的影响，因此对于符合条件的患者，最好选择手术。
肩胛骨骨折的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩胛骨的骨性骨折是一种常见的多发性损伤。通常会出现下列症状：1.这种疼痛仅局限在肩胛部位，尤其是在运动的时候。疼痛的位置和断裂处基本吻合。2.肿块要通过两侧对比才能确定，具体的大小取决于不同的骨折。粉碎型骨折常伴有肿胀，甚至在皮肤下可见瘀点。而普通的裂纹断裂，大多没有明显的肿大。3.患者的肩部活动受到限制，尤其是在外侧伸展时，由于疼痛而不能移动。4.由于受骨折和血肿的影响，可能会引起冈上肌、冈下肌、肩胛下肌等肌的持续萎缩。
肩胛骨骨折吊多久
刘凤岐主任医师
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肩胛骨骨折后，如保守治疗，通常需要挂4-6周左右。肩胛骨骨折可发生于任何年龄，但以儿童较多。约4-6周后，可到医院再拍一次照片进行复查，观察骨折愈合情况，从检查的结果来看，还要不要挂固定。骨折后，要注意休息，饮食方面可多吃含优质蛋白、维生素丰富的食品，如牛肉、鸡肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等，各类新鲜蔬菜和水果等。同时，可适当进行功能康复锻炼，例如，肌肉收缩活动，均有利于骨折康复。
肩胛骨骨折多久好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩胛骨骨折大约三个月好。一般来说，肩胛骨的血液循环较为充足，如果骨折愈合的很好，大概要三个月才能完全恢复，但三个月后是否完全恢复，我觉得仅凭时间来判断并不严格，还需要看复检的片子。一般只能对错位严重的肩胛骨骨折进行正位，同时要注意休息和保护制动，以后可以进行功能锻炼。通常情况下，可以通过以上积极的方法来加快骨折的愈合，使患者的骨骼结构得到恢复，有利于骨折的愈合，使患者的肩关节活动度得到恢复。
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