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1左膝关节内外侧半月板损伤MR表现2.左股骨外侧髁骨挫伤..

性别：男

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
1左膝关节内外侧半月板损伤MR表现2.左股骨外侧髁骨挫伤MR表现；3左膝关节腔积液男25岁一个月前髌骨错位后接上后一直肿痛昨天去拍核磁共振后的结果是1左膝关节内外侧半月板损伤MR表现2.左股骨外侧髁骨挫伤MR表现；3左膝关节腔积液
曾经治疗情况和效果：

中间输过液用过云南白药目前正在吃伤科七味片和化瘀镇痛胶囊

想得到怎样的帮助：

您说我下步该怎么治疗（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张风忠 护士 外科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺钊卫生院

问题分析：西药可以继续吃半月板损伤与一般的关节症不太相同它主要是关节发生无菌性炎症简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症

姜树锋 医师 其他 极速问诊
福山人民医院张格庄分院

问题分析：半月板是2个月牙形的纤维软骨半月板的功能即在于稳定膝关节传布膝关节负荷力促进关节内营养关节积液也是由于半月板的损伤导致的无菌性炎症
针灸拔罐、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用半月板损伤不适合运动锻炼切忌不能太累不能受凉

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内外侧半月板损伤二级应注意避免剧烈运动，规范进行锻炼。如果出现了二级以上的半月板损害，那么就需要进行动态的保守观察和处理。在这个时期要尽量不要做激烈的运动，比如足球、篮球、登山、爬山等，否则会导致半月板轻微的损伤发展成严重的伤害。严重的损伤会有膝盖疼痛，有卡压、交锁等症状，因此在发生半月板损伤时，要确定损伤的严重程度，并制订合理的运动方案。
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外侧半月板损伤可以通过药物、物理治疗、手术治疗。1、半月板受伤后，如果关节部位有大量的积水，可以去医院做手术，同时还需要服用布洛芬等非甾体抗炎药物；若出现“交锁”的情况，必须采用推拿手法，再以石膏进行固定。2、可以通过针灸、推拿、理疗等方式来进行治疗。3、如果经过非手术治疗无效，可以去正规的医院做进一步的检查，确诊后再做半月板的手术。
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一般来说，膝关节外侧出现半月板损伤能否自愈取决具体损伤的部位。如果膝关节外侧出现半月板损伤的部位贴近关节囊侧，这种情况下一般是可以愈合的，只需要遵医嘱使用活动性支具固定即可。如果膝关节外侧出现半月板损伤在白区，由于白区缺乏血供，即使使用制动半月板的方式也无法达到自愈的目的。需要在医生的指导下通过关节镜下行半月板成形手术。
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膝关节外侧盘状半月板损伤主要通过手术来治疗。圆盘半月板是一种罕见的半月板，其上半月板的外侧比内侧的半月板更大。在没有受伤之前，不建议外科切除盘状半月板，可以采用月板、健骨、舒络、贴等辅助措施，在损伤区及多余区切除时，尽量保持半月板的边角，避免与膝关节之间的关节发生直接的碰撞，导致早期发生关节退行性病变，有些病人在切除盘状半月板和损伤区后，可以逐渐恢复到半月板的形态，保持良好的活动能力。
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左膝关节内外侧半月板损伤建议检查磁共振，根据磁共振分级决定需不需要手术。如果是轻微损伤，可以通过MRI来判断是否要进行手术，但症状和体征比较明显半月板损伤，要进行外科治疗。如果不是很严重，比如1-2度半月板损伤，可以通过MRI来判断是轻微损伤，然后进行石膏固定3-4周，注意要多休息。如果病情严重，可以在镜下进行半月板撕裂修补和缝合。
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左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合，要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级，分别是1级，2级，3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中，发现半月板内侧有点状或条状的高信号，但并不与关节表面相连。患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作，同时要加强下肢的肌肉力量，使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤，一般不能自行愈合，必须进行外科手术。
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先保守治疗的，休息，可以选择石膏固定3周的，若是时间长了出现卡压等症状，再考虑做手术也不迟，因为急性期MRI信号较敏感，这时候做手术的情况下若是出现关节僵硬影响后期的恢复，建议先休息等韧带损伤恢复后根据情况考虑是否手术的。
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关节疼痛，膝关节在某一体位时发生疼痛，当改变体位后，疼痛即可消失。关节交锁、弹响、多发生于走路过程中。破裂移位的半月板游离于关节间隙中，妨碍了膝关节的正常活动，如同一把锁突然被锁住一样不能活动。
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