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现在对于老年人骨关节炎的治疗除了做手术还有什么好方法吗

性别:女

年龄:51

现在对老年人的骨关节炎(老年退行性膝关节疾病)除了做手术置换外还有什么好方法治疗吗?
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费剑荣 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 宁波市第六医院

问题分析:膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。

杨玉强 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析:你好,考虑上述情况目前手术治疗效果最好,药物保守治疗没有什么作用,

周光林 主任医师 外科 极速问诊
三级乙等 肥城矿业中心医院

问题分析:你好,考虑上述情况目前手术治疗效果最好,药物保守治疗没有什么作用,为了防止关节囊挛缩,每天关节进行全运动范围的运动几次。大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能,必须避免。

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除了关节痛骨关节炎还有关节活动受限、关节畸形、骨性肿胀、关节压迫感等症状。第一,关节活动受限,会影响关节腔、关节囊、周边的滑膜,从而导致关节出现渗出。第二,关节畸形,到了后期关节会发生很大的扭曲,走路都会摔倒。第三,骨性肿胀,当周围的软骨受到损伤时,会出现肿胀和凸出的情况。第四,关节有压迫感,被挤压的时候会疼。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨性关节炎的方法有注意保暖、减少爬坡类运动、人工关节置换等。1、季节变化,要注意保暖,比如带护膝、热敷膏药等。2、避免攀爬楼梯、爬山等运动,增加关节的疲劳。3、增强髌骨的肌肉强度,增强髌骨的稳定性。4、对于患有骨性关节炎的患者,可以选择服用钙剂、非甾体类药物。5、如果出现严重的骨关节炎,可以进行人工关节置换。
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刘凤岐主任医师
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骨关节炎的治疗方法主要有保守疗法,包括药物以及理疗等。保守疗法包括药物治疗以及一些物理治疗,而药物治疗则以一些对症处理为主,以某些消炎镇痛类药物及松解肌肉痉挛类药物为主,同时辅以某些特定物理治疗手段。可有传统针灸推拿及西医物理康复科中某些物理因子治疗,如某些中频、低频、脉冲。若是患有骨关节炎大家也不用太过紧张,尽管会出现疼痛、关功能活动受限等情况,但在接受正规治疗后就可以解决上述病症,能使自己适应日常生活。
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刘凤岐主任医师
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骨关节炎治疗方法有很多,具体有以下几个方面:1、药物治疗是最为保守的治疗方式,风险相对比较小。可以使用营养软骨类药物、非甾体类消炎药以及镇痛药等进行治疗,效果相对还不错。另外,也可以使用中药进行治疗,有利于活血化瘀。2、也可以采用手术的治疗方式,早期可用关节镜,游离体等;最终全间室受累时,可采用全膝关节置换进行治疗。3、也可以采用功能训练、减重以及理疗等方式来辅助治疗。
骨关节炎的中医治疗原则是什么
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对于骨性关节炎,可以根据病情和中医证候来选择合适的药物来进行调理,如果是肝肾虚的,可以选择左归饮、右归饮;对于经络瘀滞的患者,可以选择用身痛方进行调理;湿气下泻的病人可选用黄芪黄芪汤;如果是寒湿阻痹证,可以选择独活寄生汤进行调理。此外,根据患者的具体情况给予相应的药物,比如中药外敷、穴位贴敷、推拿、针灸、功能训练等。需要在医师的建议下进行处理。
骨关节炎怎么治疗
刘凤岐主任医师
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通常情况下,骨关节炎需要对症治疗。具体分析如下:骨关节炎是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。此时建议患者应注意休息,适当活动,减少爬山、上下楼梯等对关节负荷较重的活动;给予氨基葡萄糖和塞来昔布等药物对症治疗,必要时可关节腔注射玻璃酸钠缓解症状;也可辅助局部热敷理疗,减轻疼痛症状。建议患者进行手术治疗,提高患者生活质量,推荐的手术方式是关节清理术或人工关节置换术等。
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刘凤岐主任医师
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老年人的骨性关节炎,以关节疼痛为主,经常还伴有骨磨感和弹音。此外关节疼痛,特别是在膝关节的内侧,疼痛会非常明显。有些人会出现静息痛、睡觉时也会感到疼痛。也有的患者会出现关节肿胀、关节僵硬、活动受限、上下楼梯、蹲起时疼痛会加重。所以当患者有上述症状时,要及时就医,以免加速关节衰老,造成其他部位的损害。
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刘凤岐主任医师
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盆骨关节炎一般是指臀部的骨性关节炎,可以口服抗炎镇痛药物来进行治疗。病人在站着的过程中,身体会偏向一侧,这样可以缓解疼痛,时间长了很可能会造成身体的变形。髋部骨关节炎要与其他的病变进行区分,例如弥漫性特发性骨肥厚,在妇女中要区分致密性骨炎,年轻的男子要区别于强直性脊椎炎,这是由于某些疾病的临床表现相似,很容易被误判。骨性关节炎是骨性关节炎,需要多做些运动,缓解关节的不适。如果出现剧烈的疼痛症状,可以口服抗炎镇痛药物来进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
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如果患者是全身骨关节炎,一般需要采取保守疗法,主要是缓解疼痛,防止病情进一步恶化。日常生活中要注意保持正确的站立姿势和坐姿,不要久坐太久,要经常换个姿势,以免加重膝盖的负荷。患者注意多休息,避免过度疲劳,避免受凉,受潮。必要时患者还可以服用骨化三醇、氨基葡萄糖钙片。如果有剧烈的疼痛,可以服用布洛芬缓释胶囊。晚上睡觉之前要用温水泡脚,可以加入三七、红花等中药。
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刘凤岐主任医师
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全身性骨关节炎可以采取以下办法进行治疗。全身性关节炎患者,如果有剧烈的疼痛感,会导致行走困难,需要到医院的风湿免疫科就诊。首先需要服用一些药物来抑制病情,常见的药物包括:阿司匹林,双氯芬酸钠,甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,来氟米特,氨基葡萄糖等药物。之后需要长时间服用药物来进行治疗。如果没有缓解,可以选择外科手术进行治疗。
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