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个月胎儿异常声像考虑右侧先天性巨输尿管并右肾积水可...

性别：女

年龄：8个月

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
个月胎儿异常声像考虑右侧先天性巨输尿管并右肾积水可能
曾经治疗情况和效果：

超声检查

想得到怎样的帮助：

要怎么治能不能保住胎儿以有三十三周（）

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曹丽静 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位可为单侧或双侧阻塞的程度可为完全性或不完全性持续一定时间后都可引起肾盂积水梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高管腔扩大最终导致肾脏积水扩张肾实质变薄、肾功能减退若双侧梗阻则出现尿毒症后果严重
你这个孩子的肾积水的主要的原因就是这个巨输卵管的原因引起的啊目前来看的话你孩子现在可以出生了至于以后孩子会怎么样那就不好说了啊

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怀孕五个月右肾积水通常需要针对不同病因来治疗。如果在怀孕五个月时出现了右肾积水的情况，首先要确定积水的病因，如果是因为子宫体积变大而压迫输尿管所造成的积水，通常并不是很严重，可以在分娩后解除对输尿管的压迫，以恢复肾脏状态。但如果是因为结石、肿瘤等原因导致的肾积水，要根据结石、肿瘤的具体情况来判断是否要终止怀孕，可以先留置双J管引流积液，等分娩后再进行治疗。必要时则要终止怀孕，进行手术治疗，以免肾脏功能严重受损。
胎儿右肾积水要不要少喝水
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胎儿肾积水的情况下孕妇是没有关系的，孕妇平时的话还是可以按照正常情况来饮水的。通常来说在出生以后，这个肾积水的情况下是可以改善的，如果说没有明显的效果或者是症状加重，那么可以做一个手术来进行治疗的。
小儿右肾积水怎么治疗
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肾积水是指胎儿时期即存在肾集合系统的异常扩张，泌尿协会定义在胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5公分，24周之后和新生儿时期超过1公分才称为肾积水。如果右肾积水在出生之后分离不超过1公分，可以暂时不予处理，定时肾积水彩超观测肾结合系统分离的直径的大小而定，如果分离超过1个公分则达到肾积水的诊断标准，建议早期手术治疗。对于手术则是通过手术的方法解决输尿管的梗阻的部位，达到输尿管的通畅引流。
孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张怎么办
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孕妇右肾积水伴输尿管上段扩张可以在医生指导下服用一些中成药利尿，注意饮食改善病情。肾积水、输尿管上段扩张是由于孕妇的子宫增大，从而压迫输尿管、后腹膜等，尿液排出受阻。另外，孕妇右侧输尿管扩张合并右肾积水也有可能是由于输尿管结石引起的。建议在医生的指导下使用利尿的中成药，如果患者出现明显的症状，应及时就医，平时要避免情绪激动，避免熬夜，多吃新鲜蔬菜水果。
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孕妇出现右侧输尿管扩张右肾积水的，大部分都是因为长大的子宫，压迫到输尿管导致的。如果预产期比较近的，暂时可以不处理。一旦分娩之后，症状就缓解了。尽量不插输尿管导管。
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孕期右肾积水需要前往医院进行检查。怀孕期间子宫增大，可以造成右输尿管压迫而导致出现右肾积水。如果患者出现右侧肾积水，可以左侧睡，定期进行门诊检查，观察肾积水量的变化。只要没有症状，肾积水量没有明显增加，建议等产后动态复查，暂时没有进行任何处理的必要。如果有输尿管结石、肾脏结石引起的右肾积水，平时适当多饮水、多排尿。
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通常情况下，孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。孕期右肾积水，如果明显的有肾绞痛的表现，可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛，并且不危害胎宝宝。与此同时，在局麻下开展输尿管置管手术治疗，将积水注入肾脏功能，可以有效的维护肾脏功能，直到不必出生后，可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的，可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。
胎儿右肾积水什么原因
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胎儿有肾积水可能是有两个原因引起的，一个是由于孕妇的某些原因造成胎儿输尿管收缩异常，还有就是胎儿先天性的输尿管障碍。这时候需要观察胎儿左肾是否异常，定期的做产检，也可以根据医生的建议做羊水穿刺，检查染色体是否异常，再做决定。
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应选择一家值得信赖的儿科医院，定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超，观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的，仅有15%需要手术。
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目前，对于先天性巨输尿管的发病原因尚无统一说法，可考虑与胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调等因素有关。具体分析如下：先天性巨输尿管病患以女性为主，临床表现上，部分患者会患者会有腰酸、胀痛等病症，也存在腰部包块、血尿、顽固性尿路感染、肾功能不全等情况。对于该疾病目前无无特殊的药物治疗，症状严重者建议及时就诊，进行手术治疗。
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