先天性心脏病加严重性肺炎

指导意见：您好，根据问题描述以及定时。如果已经明确诊断是先天性心脏病。重症肺炎。首先建议你避免精神紧张。重症肺炎，首先建议你一定在重症监护室进行综合的治疗，治疗包括呼吸机的应用。根据药敏试验选择敏感抗生素。以及其他对症治疗。先天性心脏病这种情况，如果没有特别的症状，这种情况可以注意观察，定期复查，如果有严重的症状，这种情况应在医师评估指导下有针对性的规范化的治疗。

病例分析:如果肺炎不能控制，建议及早手术。意见建议:及早手术。

室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。针对你的孩子，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。祝孩子早日康复，身体健康！欢迎到我院就诊！

先天性心脏病再次感染肺炎需要及时到当地医院儿科就诊，检查血常规、C反应蛋白、X线胸片等。同时需要在医生的指导下进行抗感染治疗，如果是输液治疗，一定要控制输液量和滴速，滴速过快会导致心衰，同时配合雾化吸入促进排痰，平时要注意保暖，避免熬夜，保持充足的睡眠，保持饮食清淡，不吃生冷刺激的食物，在医生指导下规范用药。

先天性心脏病，少数可以自然恢复，但是绝大部分都会随着年龄的增长，出现不同的并发症，而且症状会越来越重，在治疗上，可以选择药物的保守治疗，但是药物治疗只能控制症状，不可以治好，治疗方法是外科手术。如果是新生儿或者是婴儿期发现的，不足1个月的孩子，可以暂用药物治疗等到两岁或者三岁左右再进行外科手术治疗。

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗足疗程，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，中重症肺炎应及时到医院进行住院治疗。

这种情况先输液抗感染治疗，积极抗感染治疗，病好以后咨询外科是否可以手术治疗心脏病

肺炎深部呼吸道感染引起，治疗比较时间长，容易复发，口服治疗可能效果不好，建议及住院输液抗感染治疗的。肺炎治疗后看看是否需要手术治疗心脏病如有不详可以再次提问。

病例分析:重症肺炎加先天性心脏病意见建议:病情比较严重，尽量转到大一点儿童医院，积极配合治疗，希望康复

问题分析：症状:小儿肺炎合并形成性心脏病，根据你的描述考虑小儿肺炎合并先天性心脏病，考虑小体质较弱引起的肺炎先天性心脏病需要时病情具体情况而定。意见建议：建议医院就诊新生儿科就等抗感染治疗肺炎，B超检查明确心脏病的具体情况。必要时考虑手术治疗心脏病。具体病情严重程度需要是B超情况而定。